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关于肺炎的护理论文范文 　　 　　在20世纪初，肺炎成为人类致死的主要原因之一，其中有很多是因为没有得到科学、合理的护理以及在最后的病发阶段未得到及时治疗而死亡的。吸入性肺炎系指吸入食物、胃内容物、碳氢化合物及其他刺激性液体后，引起的化学性肺炎，严重者可导致低氧血症和急性呼吸衰竭。 　　 　　肺炎护理论文相关范文篇1 　　 　　浅谈吸入性肺炎病人的护理 　　 　　【摘要】目的吸入性肺炎病人的护理。 　　 　　方法配合医生针对吸入性肺炎患者的治疗进行护理。 　　 　　结论解除呼吸道梗阻，吸出误吸的胃内容物，给予高浓度吸氧，必要时行气管插管或用纤维支气管镜吸出胃内容物，及时纠正并发症，包括呼吸衰竭、心功能不全等，治疗原发病，积极控制继发性感染。 　　 　　【关键词】吸入性肺炎内科护理 　　 　　吸入性肺炎系指吸入食物、胃内容物、碳氢化合物及其他刺激性液体后，引起的化学性肺炎，严重者可导致低氧血症和急性呼吸衰竭。 　　 　　下面将吸入性肺炎病人的护理报告如下。 　　 　　1护理评估 　　 　　1.1病史评估 　　 　　①有误吸史：当神志不清，如全麻术后、脑血管意外、长期卧床、脑外伤及服用镇静药后，由于吞咽和声门关闭动作不协调，咳嗽受抑制，异物即可吸入呼吸道。 　　 　　②食管病变：如食管贲门失弛缓症、食管上段肿瘤、食管憩室等，食物下咽不能全部进入胃内，反流入气管。 　　 　　③食管气管瘘：如癌肿引起的食管气管瘘，食物或胃内容物反流可经食管直接进入气管内。 　　 　　④医源性因素：鼻饲留置胃管刺激咽部引起呕吐或喂食方法不当;气管插管或气管切开影响喉功能，抑制正常咽部运动等，亦可将呕吐物吸入气道。 　　 　　1.2病情评估 　　 　　①易患因素评估：了解病人的年龄，病人难咽食物种类，观察病人饮食过程的面部表情、进食态度和行为。 　　 　　评估病人入院前生活习惯，是否有咀嚼和吞咽功能障碍;是否有义齿，口腔卫生状态。 　　 　　病人是否卧床，是否有气管插管，气囊是否漏气。 　　 　　是否有隐匿性吸入的可能。 　　 　　②吸入程度评估：吸入性肺炎的临床表现常与吸入物的多少有关，胃内容物的盐酸浓度及在肺内的分存情况有关，吸入胃内容物的pH2.5时可致严重肺损伤，吸入液体50ml即可引起肺损伤。 　　 　　动物实验，当向免的气管内注入pH=1的盐酸时，15s就可以使肺组织变成青铜色，相当于pH5.0。 　　 　　因此，要及时准确地评估吸入物的性质和量，以采取紧急救治措施。 　　 　　③损伤程度评估：可根据发生误吸后病人症状和体征进行判断。 　　 　　如为呕吐物误吸，呕吐物对肺组织的化学刺激，可导致化学性肺炎，继之还可合并细菌性肺炎。 　　 　　病人可出现发热、咳黄痰(胃内容物)。 　　 　　吸入物刺激气管壁水肿、闭塞，肺不张，低氧血症，全身各组织器官受影响，严重者甚至死亡，此过程被称作不完全性气道梗阻。 　　 　　如发生误吸后，病人呼吸停止，意识丧失，心跳停止，全身循环停止，各组织器官功能改变，主要是脑功能障碍，常温下脑血流停止5min会造成脑功能不可逆损伤。 　　 　　这个过程为气道完全性梗阻，此时如不能争分夺秒进行抢救，病人将导致死亡。 　　 　　1.3健康行为与心理状态评估 　　 　　吸入性肺炎的发生不仅与病人个体状态相关，还与病人家庭与社会支持密切相关。 　　 　　尤其是神经系统病变的病人，生活不能自理且长期卧床的病人，家属与陪护对病人照料方式是导致病人发病的重要因素。 　　 　　因此，不能忽略对病人家属和陪护者照顾行为的评估。 　　 　　当病人清醒时，可因自身行为障碍，而出现心理不适应的负性情绪反应，如绝望、焦虑，都可导致病人缺乏对疾病治疗的信心，而影响康复。 　　 　　2护理诊断 　　 　　病人可存在如下护理诊断：①气体交换受损，与沛组织损害有关;②呼吸形态改变，与通气/血流比例失调有关;③有窒息的危险，与误吸导致气道完全或不完全阻塞有关;④知识缺乏，进食方法不当。 　　 　　3护理目标 　　 　　保持呼吸道通畅。 　　 　　掌握正确的进餐方法。 　　 　　减少并发症的发生。 　　 　　掌握有效咳嗽、咳痰方法。 　　 　　不发生窒息。 　　 　　4护理措施 　　 　　4.1误吸护理 　　 　　①确认是否发生误吸。 　　 　　②取合适的体位，取侧卧位，头后仰，托下颌，防舌后坠及口腔内潴留物、分泌物、呕吐物吸入气道。 　　 　　③清除口腔内吸入物，吸引时不要过深以防诱发呕吐，加重误吸。 　　 　　④发生误吸，护士不能离开病人，防止再发误吸。 　　 　　⑤做好气管插管准备，备吸引器、呼吸器或进行人工呼吸。 　　 　　4.2误吸的预防