消毒供应中心(CSSD)清洗效果检测标准操作规程.doc

海量资料 超值下载 PAGE PAGE 1 消毒供应中心(CSSD)清洗效果检测标准操作规程 一、目测和放大镜检测 1．检测时机和频率：重复使用器械清洗后灭菌前。每一批次清洗好器械中，随机抽20％进行目测 或放大镜下检测。 2．器材准备：带光源放大镜。 3．检测方法：抽查到的或可疑的器械，直接用肉眼观察或在放大镜下仔细观察。 4．结果判断：目测或放大镜下观察合格，必需符合以下指标。 (1)器械表面没有可以剥落的污物； (2)器械表面没有洗涤剂或影响金属光泽的污物； (3)器械表面或刃面无损伤。 二、残留血检测 1．检测时机和频率：重复使用器械清洗后灭菌前。每一批次清洗好器械中，随机抽5％左右的器 械进行残留血检测。 2．试剂准备：粪便隐血试验试剂盒，包括隐血(oB)测试卡、显色剂A(I)evelopel·A)、显色剂 B(I)eveloper B)、阳性对照、半定量比色卡。隐血试验灵敏度为50”g／件。 3．检测步骤： (1)随机抽取已清洗的医疗器械； (2)取隐血半定量纸片，用剪刀剪成2小块； (3)在试纸上先滴加I)eveloper A液，然后滴加[)eveloper B液； (4)持该试纸在待检器械表面反复擦拭； (5)观察试纸变色情况，于2～5 min内比对半定量比色卡进行判读。 4．结果判断： (1)立即产生深紫色，报告为(++++)，代表血量4 00()肛g／件； (2)10 s内产生深紫蓝色，报告为(+++)，代表血量为2 000～4 000”g／件； (3)1 min内产生紫红色，报告为(++)，代表血量为200～2 00()ug／件； (4)1～2 min内才逐渐产生淡紫红色，报告为(+)，代表血量为50～200”g／件； (5)判断时间内无任何紫蓝或紫红的颜色反应，报告为(一)，代表血量50“∥件。 5．注意事项： (1)阳性最终呈色反应为紫红或紫蓝色，其他颜色反应皆视为阴性结果； (2)冬季室温过低时，反应可能较迟缓，应适当延长观察时间； (3)由于过氧化氢具有腐蚀性，因此在操作时做好个人防护； (4)本显色反应在20min后会褪色，无法保存，因此所有结果均应在5 min内判断记录完毕。 三、残留蛋白检测(双缩脲反应) 1．检测时机：重复使用器械清洗后灭菌前。由于该方法成本较高，不推荐常规使用。 2．试剂准备：蛋白质残留试剂盒，包括采样拭棒、显色剂、标准比色卡。采用双缩脲原理检测残 留蛋白，经37℃孵育45 min，其灵敏度最高，可以检测到残留蛋白3ug／件。 3．检测步骤： (1)使用提供的试剂滴加4滴于拭棒头上或滴加在所检测的物品表面，用力旋转拭 棒擦拭所检测的器械，特别是难以接触的齿状边缘和连接处，拭棒应尽可能地反复涂抹； (2)将拭棒柄用力压入试管内，并迅速晃动至少5 s，试管内的溶液将变为淡绿色； (3)将整根试管放人37℃加热容器或培养箱内； (4)经过45 min后，用标准比色卡对溶液颜色进行对比。记录溶液最深的颜色变化 作为最终结果。 4．结果判断按如下标准。 (1)绿色：合格； (2)灰色：不合格，阳性程度(+)； (3)浅紫色：不合格，阳性程度(++)； (4)深紫色：不合格，阳性程度(+++)。 5．注意事项： (1)防止手、唾液等污染器械表面； (2)试剂盒应注意贮存条件：2～25℃可以长期保存；26～35℃不超过2周；不得冷冻； (3)操作时做好个人防护，避免与黏膜、皮肤和衣物接触。一旦发生喷溅，应立刻用净水反复冲洗； (4)本显色反应在37℃孵育45 rain后颜色会继续加深，无法保存，因此所有结果均应按时判断并 记录完毕。