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- 2019-10-24 发布于天津
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尿石症病人的护理
;第十四章
泌尿及男性生殖器疾病病人的护理; 授课次序;
;概 述;尿路结石成分及特性;草酸钙结石
由大量的细小砂石粘聚而成,此类结石在结石病历中占比例数较大。;;泌尿系结石病理生理;泌尿系结石病理;患者,男,24岁。主因右侧腰腹部疼痛2小时入院。
患者2小时前无诱因出现右侧腰腹部绞痛,阵发加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,向下腹部及右侧大腿内侧放射,伴肉眼血尿,无发热,无尿频、尿急、尿痛,急来我院。
入院查体:T:36.5 P:80次/分 R:20次/分 BP:125/80mmHg 发育正常,营养中等,痛苦面容,查体合作,心肺无明显异常,腹平坦,右侧上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及。右侧压痛及叩击痛,左侧正常,右侧输尿管上段走行区轻压痛,耻骨上膀胱区无隆起及压痛,尿道开口无畸形。
辅助检查:尿常规:镜检红细胞满视野。B超:右肾内可见大小约1.5cm×1.0cm强回声团伴声影,左肾、双侧输尿管、膀胱未见占位病变。;上尿路结石;疼痛 疼痛可分为钝痛和绞痛
钝痛(肾结石)钝痛是由于尿路不全梗阻引起,常位于脊肋角、腰部和腹部。活动或劳动可促使疼痛发作或加重.; 肾绞痛特点:
性质:突发、阵发性刀割样绞痛
部位:腰部或上腹
放射:沿输尿管向下腹,外阴,
大腿内放
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