丙肝流行趋势和诊断治疗.pptVIP

感染科 党双锁;;20世纪60～70年代，随着乙型肝炎病毒（HBV）和甲型肝炎病毒（HAV）相继被发现。大量的传染性肝炎的病因被阐明。 非甲非乙型肝炎（NANBH）。在排除其他可能导致肝功能损害的因素之后，仍有大约50%的输血后发生肝炎研究人员发现这种输血后肝炎的潜伏期大约为7周，介于甲型肝炎（3-4周）和乙型肝炎（12-14周）感染之间，当时因为无法做出病原学诊断，暂时将其称为NANBH。;20世纪80年代后，1988年底，美国CDC科学家Chiron等从100多万个克隆中筛选到了5-1-1的阳性克隆，发现该基因序列不同于人体基因库中的已知基因序列，揭开了丙型肝炎病毒核酸序列的序幕，到1995年，HCV的5’端序列才最终确定，完整的HCV基因序列得以公布于世-HCV的发现。 源于分子生物学技术迅速发展和科研思路的改变，科学家放弃了以往的“先看到病毒，再研究其核酸和蛋白”的传统思路，而是改由核酸开始着手。 ;单股正链RNA病毒，黄病毒属 基因组长约9.6Kb，有衣壳蛋白包裹 病毒基因组具有高度变异性 形成不同基因构成的病毒亚群或准种1,4 增殖速度：1012个/天 经体液或血液传播;致死突变株——消亡; 丙肝预防性疫苗的研究面临重重困难 HCV RNA和病毒蛋白存在高度变异性，彼此之间的抗体可能缺乏足够的交叉保护 在宿主免疫压力的作用下，HCV基因高变区很容易形成免疫逃逸