支气管肺炎2教学教案.pptVIP

预 防 注意营养 精心护理 避免受凉 避免接触呼吸道感染的患儿 几种特殊病原的肺炎 病 例 1 病史特点 4月男婴，因“咳嗽、喘息3天，加重伴呼吸急促1天”入院 3天前，患儿受凉后出现咳嗽，鼻塞，流涕，随后喘息，痰响。1天前咳，喘加重，阵发性喘憋、伴呼吸急促，以清晨及活动后明显，无发热。病后到当地医院服药打针(具体不详)，无好转，至我院门诊，予“阿莫西林钠舒巴坦钠”等诊治1天，无缓解，门诊以“肺炎”收住入院。 病后精神食欲好，大小便正常 既往偶有感冒，有婴儿湿疹史 否认哮喘家族史，父亲有过敏性鼻炎 病 例 1 查 体 营养发育好，神清，反应可，呼吸急促，唇周微发绀， 轻度吸气性三凹征，咽充血，气管居中，呼吸63次/分， 双肺可闻及广泛哮鸣音及少许粗湿罗音。脉搏127次/分， 心音有力、律齐，腹软，肝肋下2cm，质软边锐，脾未及。 血常规 白细胞5.6× l09 /L，中性粒细胞0.34，淋巴细 胞0.66，C反应蛋白8mg 胸片 示双肺纹理增粗、增多，肺充气过度，少许条絮影 目前诊断： ？ 病 例 1 病原学检查 鼻咽分泌物免疫荧光检测呼吸道合胞 病毒（RSV）抗原阳