2细菌感染的实验诊断.pptVIP

第二章细菌感染的实验诊断 感染的诊断有赖于 从标本中检出病原体或检出病原体的可溶性抗原,或病原体的DNA 病人血清中检出病原体的抗体 本章主要讨论检出病原体的问题 第一节 实验诊断的目的与要求 一.目的 进行病原学诊断 进行药敏试验,指导合理用药 用作流行病学调查, 追踪传染源 研究病原生物与感染的关系 鲍氏痢疾志贺菌13型暴发 时间：1992年9月 发病：26名 死亡：10名 地点：某婴儿室 传染源：慢性携带者产妇 传播方式：通过污染操作台接触 鼠伤寒暴发 时间：1991年11月 地点：某婴儿室 发病：55名 死亡：23名 56件物品（被褥，尿布，奶瓶）中26件检出鼠伤寒沙门菌 二.诊断试验的选择 有价值的 快速简便的 特异性和敏感性高的 可用的方法: 查病原体:直接涂片 分离,对纯培养物进行鉴定 查可溶性抗原: 用已知抗体 查DNA:分子生物学方法 查抗体: 用已知抗原 IgM IgG: 效价有4倍以上增高 三.细菌鉴定流程 双歧检索: 以某一试验分 表解: 用多种试验整体分析 数字编码: 将多种试验分别编码, 数字化后查表 微量生化反应系统和自动化 各试验孔含不同试验的脱水底物 加入纯化的被检菌 孵育4-24h观察结果