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急性中毒诊疗抢救流程图 到达现场，询问病史、毒物接触史，初步判断为何种毒物急性中毒 紧急评估 气道阻塞 清除气道异物， 保持气道通畅： 有无气道阻塞 大管径管吸痰 有无呼吸，呼吸的频率和程度 呼吸异常 气管切开或插管 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚 呼之无反应，无脉搏 心肺复苏 无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后 明确毒物进入机体途径 经呼吸道吸收 经胃肠道吸收 经皮肤吸收 经注射吸收 积极治疗心跳和呼吸骤停、休克、呼吸衰竭、严重心律失常、中毒性肺水肿、脑水肿等，维持生命体征稳定。 脱离有毒环 催吐、洗胃、导泻、 脱去污染的衣服反 在注射部位近心端 境，保温、吸 灌肠、利尿、特殊 复冲洗皮肤 扎止血带，反复局 氧 药物解毒剂 部冲洗 对症治疗严密监护下 送院，留观 24 小时或 入院 1 永仁县猛虎乡卫生院 铅、苯、汞急性中毒诊疗流程 到达现场，询问病史、毒物接触史，初步判断为何种毒物急性中毒 紧急评估 气道阻塞 清除气道异物， 保持气道通畅： 有无气道阻塞 大管径管吸痰 有无呼吸，呼吸的频率和程度 呼吸异常 气管切开或插管 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚 呼之无反应，无脉搏 心肺复苏 无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后 有铅的接触史或口服史，口腔内有金属味，流涎、恶心、腹痛、头痛、血压升高、严重者抽搐、 昏迷、 循环衰竭 急性铅中毒 尽早使用金属络 合剂进行驱铅治 疗，肌肉注射阿托 品缓解铅绞痛  吸入大量金属汞蒸气，齿 龈红肿、糜烂、出血，口 内有腥臭味，伴腹痛、咳 嗽、呼吸困难、情绪激动、 烦燥不安等 急性汞中毒 尽早使用金属络合剂进行 驱汞治疗，常规使用青霉 素预防继发感染  大量苯蒸气吸入，有皮 肤苯污染或误服苯史。 出现头痛、 头晕、嗜睡、 抽搐、昏迷、咳嗽、胸 闷、休克、恶心、腹痛、 心律失常 急性苯中毒 无特殊解毒剂  有口服或吸入汽油史，吸入者有兴奋、头痛、恶心、步态不稳、共济失调，严重者有谵妄、惊厥、昏迷、循环衰竭 急性汽油中毒 1、移至空气清新处，脱去污染的衣物，清水清洗皮肤 2、口服者予以洗胃、催吐、导泻 3、保护呼吸道通畅 4、防治抽搐、脑水肿、呼吸衰竭、休克、肺消肿、心律失常 5、保护肝肾功能 6、呼吸、循环衰竭行心肺复苏术 对症治疗严密监护下 送院，留观或入院 2 永仁县猛虎乡卫生院 急性药物中毒诊疗流程图 到达现场，询问病史、药物接触史，判断为药物急性中毒 紧急评估 气道阻塞 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 呼吸异常 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚 呼之无反应，无脉搏 无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后 根据服药史、临床表现，初步诊断为 何种药物中毒 解毒治疗 阿片类中毒 苯二氮卓类中毒 对乙酰氨基酚中毒 纳洛酮 纳洛酮 0.4~0.8mg 含巯基化合物：还 0.4~0.8mg 静 静注， 15~30 分钟 原型谷胱甘肽 注，15~30 分钟 重复注射。 重复注射。 对症治疗严密监护下 送院，留观 24 小时或 3 入院  清除气道异物， 保持气道通畅： 大管径管吸痰 气管切开或插管 心肺复苏 催吐、洗胃；对症处理； 抗休克治疗； 呼吸衰竭 者予机械通气治疗； 心 搏骤停者按心肺复苏 处理 巴比妥类、三环类、吩噻 嗪类、瘦肉精中毒 无特效解毒剂， 予对 症支持为主