丙型肝炎治疗策略.pptVIP

AASLD IDSA2014丙型肝炎诊治推荐意见 许春海 内 容 目的 HCV感染的筛查及管理 各个基因型治疗策略: 经治和非经治 目的 为临床医生诊治慢性丙型肝炎患者提供有循证依据的指导。 与我国目前临床实际用药有较大差异，但是我们可以从此指南紧跟研究进展，了解最前沿的学科发展。 关于HCV感染的筛查及管理、 HCV初治患者和经治患者的治疗推荐。 HCV感染的筛查及管理 1.1945~1965年间出生的人员，建议至少检测一次HCV。（I类，B级）2.其他人员应评估有无HCV感染的高危因素，如果存在感染HCV的以下高危因素，应进行HCV的检测。（I类，B级） 高危因素 危险行为：静脉注射毒品、鼻内使用毒品。暴露于高危因素：血液透析、在非正规场所纹身、医疗及公共安全工作人员针刺、锐器伤或黏膜暴露于HCV感染者的血液、HCV感染的母亲所生儿童、输血或接受器官移植者。 包括：献血后被检测为HCV感染，1992年7月前接受输血、血制品或器官移植，接受1987年前生产的凝血因子浓缩液，曾被关押者。其他合并疾病：HIV感染、不明原因的慢性肝病和慢性肝炎，包括ALT水平升高。 HCV感染的筛查及管理 3.静脉注射毒品人群、与HIV阳性者发生男-男不安全性行为者，建议每年检测一次HCV。暴露于HCV高危因素的其他人群也应进行定期检测。（IIa类