淀州医学院学报.pdfVIP

¨ 一 ／z 淀州医学院学报 JOURNALOFBINZHOU MEDICALC0LLEGE l997年 第 20卷 第 2期 Vo】．20 No．2 1997 高血压病并靶器官损害动态血压的变化 堑 匪—茔 李宗清 惠 波 马建群 2--544．? (附属医院心内科，滨州市 256603) 内容摘要 对 119例高血压病患者(其中无靶器官损害者 51侧，并靶器官损害者68 例)进行 了24小时动志血压监测(ABPM)。结果显示 ：无靶器官损伤者血压波动 曲线与正 常人相似，基表呈 勺型者 (dipper)，心脑器 官捐害者的nSBP，nDBP夏nSBP／dSBP、 nDBP，dDBP较无靶器官损害者明显增高，有显著性盖高度显著性差异 (P0．05，P0． O1)。肾脏捐害者其 24hsBP、24hDBP、dsBP、dDBP、ylsBP、ylDBP、nSBP／dSBP、nDBP／ dDBP均较无靶器官损害者明显升高，有显著性或高度显著性暑异 (P0．05，PO．01) 氧明动态血压均值和血压昼夜节律紊乱可作为高血压患者心、脑、肾靶器官损害的良好预 报 因干 。 关键词 高血闰病 官拯伤 为探讨高血压病并心、唐、 损害组 (c组)；有蛋白尿 ．血肌酐浓度增高，肾功 动态血压的变化规律及特点 ，正确地估测病情及 能衰竭者 l5例，为肾脏损害组 (D组)。 预后，指导临床用药。作者对 119例高血压病患者 1．2 方法 ll9例高血压病患者停服降压药 5 (其中无靶器官损害者 51例，井靶器官损害者68 天，采用AMR一4型无剖性袖带式垒 自动血压监 例)的24小时动态血压变化进行了分析讨论。 测仪监测．日问每问隔 15分钟，夜问每间隔 30分 1 对寮和方法 钟 自动充气测量，记录并储存收缩压、舒张压和心 1．1 对象 119例高血压病患者均为本院 1995 率。监测 24小时后将获得数据输入带有动态血压 年 7月至 1996年 7月收治的住院病人，均符合 监测(ABPM)分析软件的微机中，进行统计处理。 WHO的高血压标准，经临床及实验室全面检查 统计分析下列参数：①24小时平均收缩压 均已排除继发性高血压．男81例，女38例1年龄 (24hSBP)和平均舒张压 (24hDBP){② 白昼 (6am 37~73岁，平均 51+4．17岁。根据 WHO按靶器 ~ lOpm)平均收缩压 (dSBP)与舒张压 (dDBP)；@ 官受累程度分期，第一期高血压者 51倒，为无靶 夜 间(10pm~6am)平均收缩压 (nSBP)与舒张压 器官损害组 (A组)；有左室肥大 ，室壁增厚，左室 (nDBP)I④夜间／白昼 的收缩压与舒张压 比值 收缩和(或)舒张功能不垒者 35例，为心脏损害组 (nSBP／dSBP，nDBP／dDBP)。 (B组)I有缺血性或 出血性脑卒中者 18例，为脑 附氧 高血压病各组动态血压变化(i±s) (kPa) 与无靶器官损害缀}匕较 AP005 AAP~001 *PO．05 · 119 · 滨 半院学报 {¨U NAi，GF !I】NZ-(j(1L MEi) fC()jIIl rF