患者病情 评估.pptVIP

《中国高血压防治指南》培训手册 Hypertension高血压 评估的目的 通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全。 病情评估的范围 患者病情评估的重点范围至少包括：门诊评估、住院时患者评估、手术前评估(重点范围、手术风险评估）、麻醉评估、危重病人评估、住院患者再评估（包括手术后评估、转科评估、出院前评估等），尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。 评估人员资质 住院患者在住院期间由有资质的医师（具有执 业医师资格证书）、护士及相关人员对患者进 行病情评估。 评估时限 普通患者病情综合评估应在24小时内完成 急诊患者在1小时内完成 ICU患者应在15分钟完成，特殊情况除外。 对于急危重症患者实行患者病情评估，根据患者病情变化采取定期评估、随机评估两种形式，以便于及时调整治疗方案，以保证患者安全。 三级综合医院评审标准实施细则（2012年版） 4.5.1.1 1.有对患者病情评估管理制度、操作规程与程序，至少包括：患者病情评估的重点范围、评估人及资质、评估标准与内容、