医学检验分析前的质量 保证.docVIP

医学检验分析前的质量保证 近年来，检验医学发展迅速，检测技术不断提高，项目不断增加，这不仅要求检验人员要不断学习、掌握新知识，同时临床医生和护士也应该了解检验技术的新发展，使得检验新技术、新方法、新项目在应用过程中得到充分有效的利用，提高诊断和治疗的准确性和有效性。检验报告不仅是医生进行诊断治疗的重要依据，同时还是记录医疗过程和效果的重要资料。检验结果的准确性与分析前、分析中和分析后质量保证密切相关，而分析前的影响因素约占50～70%。分析前的影响因素具四大特征： 1.影响质量因素的复杂性: (1) 以送检标本为例,其质量受到许多因素的影响,如患者的情绪、状态、饮食、药物、采集标本的时间,甚至采静脉血时患者的体位、止血带绑扎时间都会带来影响,而且患者还有昼夜生理的变异,因此影响因素多而复杂; (2)如何解决这一问题? 首先还是要提高对分析前阶段的质量保证工作特别对送检标本的质量重要性的认识;检验人员必须把分析前阶段的质量保证工作作为全面质量管理中一个重要环节来抓,要重视和参与到这项工作中去;要了解影响标 2.质量缺陷的隐蔽性: 较明显的溶血、乳糜血、标本量不足、采错标本尚可能发现,其他的就很难发现。如是否空腹抽血,血液未呈乳糜状,就难以发现;用了抗生素再采集标本作细菌培养屡见不鲜。通常标本验收往往只是外部质量,内在的影响必须在分析后阶段通过检测结果的分析才有可能发现; 3