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二类一分类错颌畸形的矫治 第四军医大学口腔正畸科 杨美祥 前 言 二类一分类错颌畸形的病因 遗传因素 不良习惯（口呼吸，吮指习惯，舔牙习惯，咬下唇习惯） 外伤；TMJ病变；翼外肌功能不足 上颌发育过度，下颌发育不足 下颌缺牙；甲状腺功能不全症 上牙弓狭窄，下牙弓较宽 二类一分类错颌畸形的危害 容貌异常 咀嚼功能差 嘴唇闭拢困难 损伤或折断 被嘲笑，性格乖僻 发病率高：占就诊人数的17% 前牙深覆盖的分度 1度，3-5mm 2度，5-7mm 3度，7mm 二类一分类错颌畸形的表现 上颌牙齿或颌骨前突；深覆盖 颏部后缩，下牙弓短； Spee’s 曲线异常 上唇短，唇闭不拢，开唇露齿 牙槽骨过长，牙齿唇倾 下牙拥挤，上牙稀疏 深覆合；下前牙伸长；粘膜创伤 咀嚼、发音功能差 磨牙远中关系或中性关系；可伴有牙弓 狭窄，腭盖高拱 诊断 牙、颌、合、面的检查，头影测量 家族史，个人史，健康情况 是否骨性，或牙性 结合矫治方法及疗效 牙性与骨性畸形的鉴别诊断 指标 牙性畸形 骨性畸形 SNA角 接近正常 较大ANB角 正 常 大 颌突角 基本正常 大上颌长度