中医内科常见病护理常规.docxVIP

一般护理常规 一、病室环境 1. 病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2. 根据病种、病情、性别、安排病室、护送患者到指定床位休息。 二、入院介绍 1. 介绍主管医师、护士，并通知医师。 2. 介绍病区环境及设施的使用方法。 3. 介绍作息时间及相关制度。 三、生命体征监测，做好护理记录 1. 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并记录。 2. 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸 3 次，连续三天。 3. 体温在 37.5° C-38° C 之间者，每日测体温、脉搏、呼吸三次，连续三天。 4. 体温大于 38.5° C 以上者每日四次，体温正常后连续三天。 5. 体温 39° C 以上者，给予物理降温，或遵医嘱执行。 6. 体温正常 3 日后，常规每日测体温、脉搏、呼吸 2 次或遵医嘱执行。 7. 危重患者生命体征监测，常规每 4 小时测量一次，其中体温至少每日测量 4 次或遵医嘱 执行。 四、每日记录大便次数一次。 五、每周测量体重、血压各 1 次或遵医嘱执行。 六、协助医师完成各项检查。 七、遵医嘱执行分级护理。 八、定时巡视病房，做好护理记录。 1. 严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师， 并配合治疗。 2. 注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常及时报告医师。 3. 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和