流行性乙型脑炎诊断标准20 08.docVIP

流行性乙型脑炎诊断标准（WS 214-2008） 1范围 本标准规定了流行性乙型脑炎的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。 本标准适用于全国各级医疗卫生机构及其工作人员对流行性乙型脑炎的诊断、报告。 2术语和定义 列术语和定义适用于本标准。 2.1 流行性乙型脑炎 Japanese encephalitis，JE 是由乙型脑炎病毒( Japanese cncelphalitis virus，JEV，简称乙脑病毒）引起的，主要侵犯中枢神经系统的急性传染病。也称日本脑炎。简称乙脑，属自然疫源性疾病，主要经蚊媒传播。流行于夏秋季。 2.2 脑膜刺激征 meningeal irritation sign 炎症刺激脊髓神经根，由其支配的相应肌群所出现的一种防御反应性肌痉挛现象。主要表现为颈强直、克尼格征(Kernigs sign)和布鲁辛斯基征(Brudzinskis sign)阳性等。 3诊断依据 3.1流行病学史 居住在乙脑流行地区且在蚊虫孳生季节发病，或发病前25d内在蚊虫孳牛季节曾去过乙脑流行地区。流行病学特征见附录D。 3.2临床表现 3.2.1潜伏期 一般为10d～14d，可短至4d，长至2ld。 3.2.2临床症状 急性起病，发热、头痛、啧射性呕吐，发热2d～3d后出现不同程度的意识障碍，重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或瘫痪等中枢神经症状，严重病例出现中枢性呼吸衰竭。