化湿药的详解.pptVIP

* 藿香与佩兰功效主治异同 相同点 不同点 藿香 化湿解暑 止呕作用强，并具解表之功 佩兰 化浊作用好，而无解表之功 * 砂 仁 【药用】姜科草本植物阳春砂 Amonum villqsum Louv. 或海南砂 A.longiligulare T.L. Wu 或绿壳砂 A.xanthioides Wall. 的成熟果实。 * 砂 仁 【性味与归经】 辛，温。 归脾、胃、肾经。 歌诀 砂仁化湿行滞气，中寒吐泄胎动宜 * 砂 仁 功效 主治 芳香化湿 行气开胃 特点：行气效强。 应用：①脾胃气滞证， ②防止补药妨碍胃气， ③湿浊困脾证。 温脾止泻 脾虚腹泻。 行气安胎 妊娠气滞恶阻及胎动不安。 * 砂 仁 【处方用名】 春砂仁、阳春纱（产广东阳春县者，质佳。春砂仁，附去壳者；阳春砂，附带壳者。打碎用） 【使用注意】 入汤剂宜后下。 * 豆蔻 【药用】 姜科草本 植物白豆 蔻或爪哇 白豆蔻的 成熟果实。 * 豆蔻 【性味与归经】 辛，温。 归肺、脾、胃经。 【功效】 化湿行气， 温中止呕。 * 砂仁与白豆蔻功效主治异同 相同点：姜科。辛温，化湿行气，开胃，温中，治疗湿浊中阻证、脾胃气滞证，脾胃寒湿证等，均当后下。 同中之异： 行气以白豆蔻为优，开胃以砂仁为佳； 同能温中，但白豆蔻重在温胃，善治胃寒呕吐，砂仁重在温脾，善治脾寒泄泻。 不同点： 白豆蔻偏入中上二焦，又能入肺经以化饮止咳，并走肌表以除湿温； 砂仁偏入中下二焦，又能达下焦以安胎。 * 草豆蔻 【药用】姜科草本植物草豆蔻 Alpinia Katsumadai Ha yata 的近成熟种子。 * 草豆蔻 姜科。 燥湿行气—寒湿中阻证，伤于生冷者。 温中止呕—胃寒呕吐。 后下。 * 草 果 【药用】姜科草本植物草果 Amomum taso-kocrevost et Lemarie 的成熟果实。 * 草 果 姜科。 燥湿散寒 （优于草豆蔻） 除痰截疟（治疟疾偏寒者），配知母治疗寒热往来而寒多热少者，又退无名高热。 * 化湿药应用注意事项 1. 化湿药的功效有化湿、燥湿之不同，说明作用有缓弱、强烈之异，应跟据湿阻中焦之程度适当选用，以免病重药轻或病轻药重之弊。 2. 化湿药主要用于寒湿中阻之症，常配合温里药同用；如为湿热之症，须配合清热燥湿药同用。此外，如兼气滞，可配行气药；脾胃失运，可配健脾和胃药；如湿邪较重，还可与利水渗湿药相配伍。 3. 化湿药功能化湿、燥湿，易于耗阴伤津，故阴虚津少，舌绛光剥者宜慎用。 4. 化湿药物多含挥发油成分而气味芳香，煎煮过久可降低或丧失疗效，故不宜久煎，有的则应后下。 * 小结 1、功效比较： 藿香与佩兰、苍朮与厚朴、砂仁与白豆蔻 2、特殊功效： 外感风寒兼内有湿阻者，宜—藿香与佩兰 湿阻气滞者，宜--砂仁与白豆蔻 消除腹胀之要药—厚朴 苦温燥湿之要药—厚朴与苍术 * 小结 3、止呕诸药之区别 温中止呕—生姜—胃寒呕吐； 清胃止呕—芦根、黄连—胃热呕吐 化湿止呕—藿香—湿阻呕吐 行气止呕—紫苏—气滞呕吐 4、特殊用法 本章药入煎剂宜后下 * 藿香之配伍 ＋佩兰。藿香芳香温煦，散表邪、化里湿、醒脾开胃、和中止呕；佩兰气香味辛性平，醒脾化湿解暑。二者相伍为用，其清热化湿解暑、和胃醒脾之功效更著，用于治疗夏日伤暑、湿浊中阻、胃失和降而致的倦怠、胃脘痞闷、恶心、呕吐、口中发黏等症。 ＋砂仁。藿香化浊止呕；砂仁温中行气、安胎。二药合用，有温中理气、止呕安胎之功效，用于治疗妊娠恶阻或气滞脘闷、胃纳不佳者。 ＋白术。藿香和胃化湿止呕；白术健脾益气。二者伍用，有健脾益气、化湿和胃之功效，用于治疗脾胃虚弱而致的身倦乏力、呕吐、泄泻等症。 ＋半夏。藿香化湿醒脾、宽中快气、和胃止呕；半夏燥湿化痰、和胃降逆止呕。二者配伍，可除脾胃寒湿而止呕吐，用于治疗寒湿内阻引起的脘腹痞满、恶心、呕吐、腹泻等症。 * 第10章 芳香化湿药 * 性质 致病特点 病症特点 类水，阴邪 易伤阳气， 尤易伤脾阳 恶寒、腹泻 不思饮食 重浊 沉重感， 分泌物、排泄物 秽浊不洁 头重、身困重 大便溏泻、小便混浊 湿疹流水、妇女带下 粘滞 易阻气机 起病缓、发病长、反复发作 胸闷、腹胀、便溏不爽 趋下 易伤阴位（腰以下） 下肢水肿、妇女带下 小便混浊、泄泻，阴部湿疹 湿邪的致病特点 * 湿与脾胃 脾胃为后天之本，主运化， 喜燥而恶湿，爱暖而悦芳香； 易为湿邪所困，湿困脾胃（又称湿阻中焦）则脾胃功能失常。 化湿药能宣化湿浊，醒悦脾胃而使脾运复健，故在临床应用上具有重要意义。 * 概述 一、定义：凡气味芳