疟疾防治教育课件.pptVIP

概 述 简介人类对疟原虫的认识过程 远在殷商时代，我国就把“疟”字作为疾病记录在甲骨文和青铜器上，战国末期就有关于疟疾流行季节的记述。但古人认为疟疾与污浊气体有关，因此中国古代称疟疾为“瘴气”；而英文中的疟疾一词(malaria)也是由意大利语“坏的”和“空气”两字组成。 1880年，法国军医Laveran在血液中查到疟原虫。后来证实：疟疾是由疟原虫寄生于红细胞内所引起的。 1891年，罗曼诺夫斯基Ro manowsky创用多色性染剂对疟原虫染色，疟原虫的形态才被人们所认识。 1897年，英国军医R0ss证实按蚊是疟疾的传播媒介，阐明了疟原虫在按蚊体内的生活周期及通过叮咬进行传播，1902年获得诺贝尔生理与医学奖。 20世纪初，基本弄清能寄生于人类的疟原虫有四种。 疟疾是目前全球广泛关注的三大疾病（疟疾、艾滋病、结核）之一，也是最严重的公共卫生问题之一。降低疟疾发病率，减轻疟疾疾病负担已列入《联合国千年发展目标》。 第六十届世界卫生大会通过决议，决定从2008年起，将每年4月25日或个别成员国决定的一日或数日作为“世界疟疾日”。根据上述决议，结合我国实际情况，卫生部决定：自2008年起，将每年4月26日定为“全国疟疾日”。  全国疟疾日”宣传活动口号 消除疟疾，共享健康 使用蚊帐，远离疟疾 预防疟疾，保障健康 全程服药，根治疟疾 消除疟疾，共建和谐 消除疟疾危害，促进和谐发展 一顶蚊帐，一份关爱，远离疟疾 全球的疟疾形势 是当今全球最重要的寄生虫病。 疟疾广泛流行于热带、亚热带及温带边缘地区的107个国家。全世界有超过三分之一的人口目前仍居住在疟疾流行区（23亿/64亿），每年患疟人数为3.5亿～5亿，导致110～270万人口死亡，即每天3000多人死于疟疾。其中对儿童危害最大—每30秒钟世界上就有一个儿童因患疟疾而丧生。 东南亚区有8个国家流行疟疾 孟加拉、不丹、印度、印尼、缅甸、尼泊尔、斯里兰卡和泰国 14.15亿总人口中有12.12亿(86%)受疟疾威胁，报告了337万例镜检确诊疟疾患者，41%为恶性疟，其中84%来自印度, 其次为斯里兰卡(8%) 西太区有9个国家存在疟疾传播 柬埔寨、中国部分地区、老挝、马来西亚、巴布亚新几内亚、菲律宾、所罗门群岛、瓦努阿图和越南。 该地区总人口15.85亿，其中1.12亿(7.1%)住在疟区, 血检证实49.7万疟疾病人(67% 为恶性疟)，加上临床病例共有300万例，其中所罗门群岛、柬埔寨、瓦努阿图、巴布亚新几内亚发病率较高。 全球的疟疾形势 流行较重的国家大多数在非洲(撒哈拉沙漠以南），占世界疟疾病例的80％左右。其次是亚洲，如阿富汗、柬埔寨、缅甸、越南等国家。 这些国家和地区由于受经济、社会、医疗服务、自然因素、抗疟药抗性等多种因素的影响，疟疾形势还在继续恶化，流行程度有增无减。 疟疾的抗药性 抗药性问题已经成为非洲的疟疾防治工作中的一大挑战； 氯喹在非洲大部分地区出现抗性； 青蒿素类药在非洲疟疾治疗中开始发挥作用； 23个非洲国家改变国家抗疟药政策采用青蒿素类药物复方疗法； 贫困地区至少一半以上居民得不到有效药物治疗。 疟疾是我国重要的传染病之一 流行的历史久远； 1933年云南省云县疟疾大流行，死3万； 1904年修滇越铁路，患疟疾死亡6-7万； 1897年重庆疟疾流行，近半人口患疟； 1931年新疆疏附县疟疾波及喀什和田地区； 西藏墨脱、察隅等县以及喜马拉雅山南麓； 云南热带雨林与边境地区流行严重。 我国疟疾流行现状分布 一、流行病学 三个环节和两个因素 三个环节：传染源、传播媒介和易感人群 两个因素： 自然因素（如地形、温度、湿度、雨量等） 社会因素（如社会政治状况、经济水平、文 化教育、人群活动等） 流行因素的相互影响、相互作用，加快或减慢传播速度，构成不同的流行形式。 （一）、传染源 现症病人和带虫者，当其末梢血液中存在配子体时即具有传染性，成为传染源。 现症病人是指有临床症状，有明显的疟原虫血症者。带虫者是指无临床症状，但血液中可查出疟原虫。 在疟疾传播过程中，传染源具有传染性的时间（配子体存在的时间）和感染的持续时间（疟原虫寿命）有重要意义。 （二）、传播途径 1、蚊传疟疾：是最主要的传播途径。疟疾是重要蚊媒传染病，按蚊是传播人疟的唯一媒介。在全世界已知的400余种按蚊中，可成为疟疾主要媒介的约35种。已知我国有按蚊56种，其中证明5种是传播疟疾的主要媒介，即中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊和日月潭按蚊。 非洲的主要传疟媒介 非洲主要的传疟媒介为 冈比亚按蚊（An. gambiae） 致死按蚊（An. funestus） 阿拉伯按蚊（An. arabiensis）