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- 2019-10-28 发布于江苏
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盆腔内常见疾病CT诊断 盆腔正常CT解剖 女性,67岁。糖尿病多年,B超膀胱占位。 [CT征象] 膀胱右侧壁及后壁局限性增厚,内壁表面光滑;膀胱外壁光滑,子宫直肠陷凹以及子宫膀胱陷凹清晰,盆腔内末见肿大的淋巴洁(图6—2—1A、B、C、D)。 [CT诊断] ①膀胱癌? ②膀胱炎? 膀胱炎CT表现 膀胱壁增厚,厚度均匀 增强扫描膀胱内侧壁呈环状强化,环状强化为膀胱黏膜的充血所致。 局限性膀胱炎:膀胱壁局限性增厚,内壁光滑。局限性膀胱炎易误诊为膀胱癌,但膀胱癌增厚的膀胱壁表面常不光滑且僵硬。 血吸虫膀胱炎可形成多发性充盈缺损和钙化,结核性膀胱炎亦可见钙化。 [最后诊断] 膀胱炎。 [评 述] 膀胱炎多见于女性,主要是细菌感染,膀胱化疗药物的冲洗以及放射治疗的应用,化学性、放射性膀胱炎逐渐增多,偶可见慢性膀胱炎。膀胱壁厚度视膀胱的充盈程度而异,充盈良好的膀胱厚度正常在1~3mm,如果大于5.0mm应考虑为异常。 男性,58岁,血尿半年。 膀胱移行细胞癌CT表现: 结节型为膀胱腔内乳头状肿块,有蒂和膀胱壁相连。膀胱充满造影剂后显示更清楚。 浸润型为膀胱壁不均匀性增厚,表面不规则,局部膀胱壁僵直,表现为双边征。 膀胱癌累及精囊腺、前列腺、阴道、盆壁 盆腔内可出现肿大的淋巴结。 [评 述] 膀胱癌常好发于50-7
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