医学生临床的技能考核.ppt

医学生 临床技能考核（检验部分） 1、男，49岁，肾功能检查： Bun ： 4.5nmol/L Cr： 102umol/L 1答案：正常肾功能 2、男， 49岁，肝功能检查： ALB 45 g/L TB 73 g/L DBIL 3.8 umol/L TBIL 6.9 umol/L AST 26.2 u/L ALT 12.9 u/L γ-GT 8.6 u/L 2、答案： 肝功能正常 3、男， 49岁， 空腹血糖：9.25 mmol/L 3、空腹血糖升高 　（正常血糖＜6.11mmol/L） 4、男，49岁，血清电解质：钾、钠、氯、钙测定： K+ 4.1 mmol/L Na+ 127 mmol/L Ca2+ 2.5 mmol/L C l-- 97.7 mmol/L 4、答案： 　　低钠血症 5、男，49岁，血脂分析： TG 2.34 nmol/L CHO 5.4 nmol/L HDL 1.15 nmol/L APOA 1.35 g/L APOB 0.7 g/L 5、答案： 　甘油三酯升高　 6、男，49岁，粪便常规： 颜色 黄 形状 软 红细胞 + 脓细胞 ++ 6、脓血便 　　（要考虑细菌性痢疾可能） 7、患者男性，33岁 脑脊液检查： 外观：微混液体，呈毛玻璃样, 蛋白定性：++ 糖： 1.8mmol/L 氯化物：29mmol/L 细胞数：26×106/L N 0.17，L0.83 7、答案： 　脑脊液异常符合结核性脑膜炎改变。 8、女性，25岁，血常规检查Hb63g/L，WBC5.7×109/L及PLT129×109/L均正常，MCV73fl、MCH23pg、MCHC310g/L。 提示： 8、答案： 　小细胞低色素性贫血 9、男性，35岁，近二十天来因甲状腺机能亢进而服用他巴唑治疗。血常规检查Hb132g/L，WBC0.7×109/L，分类中性粒细胞占25%，PLT129×109/L。 9、答案： 　粒细胞缺乏症（药物性） 10、女性，19岁，既往无出血病史，近两天来出现皮肤出血点且有齿龈出血，口腔有血泡。血常规Hb117g/L，WBC5.7×109/L，PLT为7×109/L。 10、答案： 　　急性血小板减少性紫癜 11、女性，42岁，既往有ITP病史三年，近两天来出现皮肤出血点，今血常规检查：Hb107g/L，WBC5.7×109/L，PLT为47×109/L。 11、答案： 　慢性血小板减少性紫癜急性发作 12、一患者查Hb47g/L，WBC5.7×109/L，PLT为154×109/L，网织红细胞12%。 Coombs’试验阳性。 12、答案： 　　自身免疫性溶血性贫血 13、正常人血沉（ESR） （魏氏法） 　　成年男性是： 　　成年女性是： 13、答案： 　成年男性：0-15mm/h 成年女性：0-20mm/h 14、一患者凝血酶原时间 　　　（PT）是28秒。 　提示： 14、答案： 　凝血酶原时间延长 　　　（外凝系统障碍） 15、慢性粒细胞性白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶测定应为　性； 　　类白血病反应患者中性粒细胞碱性磷酸酶测定应为　性。 15、答案： 慢性粒细胞性白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶测定应为阴性； 类白血病反应患者中性粒细胞碱性磷酸酶测定应为阳性。 16、正常汉族人Rh血型绝大多数为Rh　性。 16、答案： 　正常汉族人Rh血型绝大多数为Rh阳性。 17、患者，女，25岁，24小时尿蛋白定量为1.2克。 17、答案： 　提示患者尿蛋白增加。 　正常人24小时尿蛋白定量应＜ 150mg。 18、成年人餐后2小时血糖测定为12.66mmol/L。 18、答案： 　成年人餐后2小时血糖测定为正常应＜11.1mmol/L。 19、一高热患者，血肥达氏反应为：