应用 1.防治废用性肌萎缩,特别是机体制动后的肌萎缩。全身或局部制动均会造成肌肉的废用性萎缩,通常关节固定2周以上就可造成肌肉萎缩。石膏固定后的肌肉萎缩比卧床休息要明显得多。除了肌肉横断面积减少,肌纤维纵向挛缩也很明显。所以通常骨折后的康复所面临的有两方面的主要问题:肌肉力量减退和关节活动受限。 应用 健康人卧床休息一个月肌纤维横断面积 减少10%~20%,两个月可能减少50%。萎缩的肌肉中脂肪和结缔组织相对增多,30天卧床休息可以造成腓肠肌的毛细血管密度降低38%,实际上维持毛细血管密度的运动量可以很小,高度训练的运动员在停训84天后,毛细血管的密度并没有减少。 应用 承担体重和步行的主要肌肉制动后萎缩最明显。35天卧床休息使下肢踝跖屈肌横断面积减少12%,而踝背伸肌群无明显变化。下肢悬吊6周的研究发现伸膝肌的萎缩几乎是屈膝肌的2倍,上肢固定9天造成的肌肉萎缩为4%。对于骨关节固定的患者,最好在固定期间一直坚持肌肉力量的训练,可减轻肌肉萎缩,又可促进骨折的进一步愈合 应用 2.防治因肢体创伤、炎症时疼痛所致反射性的抑制脊髓前角细胞的肌萎缩。肌力下降不仅与肌肉的横断面积减少有关,也与肌肉的神经支配有密切关系。由于创伤、炎症时产生疼痛故肌肉活动明显减少,导致定量运动负荷时运动单位募集率明显降低,EMG显示肌电活动减弱。肌力和神经功能的减退造成步态不稳和运动协调性降低,进行肌力训练
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