艾滋病实验室检测.ppt

HIV抗体检测 实验室生物安全 晾干 室温 水平放置 晾干2-3小时 避免热烤、日晒、紫外线照射、福尔马林或其他有机溶剂熏染、液体污染等 滤纸干血斑标本的送检 原则：尽快送往→ 最佳：于标本采集后24小时内送出 规范要求：采集后1周内送达 方法 ①挂号信邮寄 ②人工投送 ③专收专投系统（绿色通道 ）是目前最先进的递送技术 HIV检测实验室生物安全 生物安全贯穿实验室活动的始终 实验室要求 样品的采集、运送、接收、使用、保存、处理 检测操作中的生物安全 仪器设备 废弃物处置 意外事故的处理??? 实验室生物安全管理 个人防护 1.手部皮肤有开放性伤口及其他不适于工作的情况，应暂停工作。 2.皮肤的微小伤口、擦伤、皲裂等，应用防水敷料严密覆盖。 3.充足的防护服、一次性乳胶手套、口罩、帽子和覆盖足背的工作鞋。应将清洁的防护服和其他个人防护用品置于实验室清洁区内的专用处存放。 4.应急冲洗眼睛装置。（30米） 5.工作人员上岗前必须进行HIV抗体和乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等肝炎病毒标志物检测，应接种乙肝疫苗。应每年对工作人员采血检测HIV抗体，血清应长期保留。 6 进实验室工作前要摘除首饰，修剪长的带刺的指甲，以免刺破手套。 7 严禁在实验室内进食、饮水、吸烟和化妆。 个人防护 8 实验操作时应穿合适防护服（白大衣、隔离衣或一次性工作服）、戴手套和口罩、穿实验室专用的工作鞋。如接触物的传染性大、应戴双层手套；含有HIV的液体（样品或病毒培养液）有可能喷溅时，应戴防护眼镜、穿防水（如塑料）围裙。工作完毕，先脱去手套，再脱去防护服，用肥皂和流动水洗手。穿过的污染的防护服应及时放入污物袋中，消毒后方可洗涤或废弃。 操作过程中，如发现防护服被污染应立即更换，如手套破损，应立即丢弃、洗手并换上新手套。不能用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。不要将手套清洗或消毒后再次使用，因为使用表面活性剂清洗可使手套对水的通透性增加，消毒剂可以引起手套的破损。 9 禁止使用口腔吸液管，必须使用移液器来操作实验的所有液体。 意外事故处理 1.皮肤针刺伤或切割伤，应立即用肥皂和大量流水冲洗，尽可能挤出损伤处的血液，用70%乙醇或其它消毒剂消毒伤口。 2 皮肤污染：用水和肥皂冲洗污染部位，并用适当的消毒剂浸泡，如70%乙醇或其它皮肤消毒剂。 3 粘膜污染：用大量流水或生理盐水冲洗污染部位。 4 衣物污染：尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。 5 污染物泼溅：小范围污染物泼溅，应立即进行消毒处理和清洗。发生大范围污染物泼溅事故时，应立即通知实验室主管领导和安全负责人到达事故现场，查清情况，确定消毒的程序。 6 发生空气污染时，可采用低温蒸汽甲醛气体对空气进行消毒，但甲醛有致癌作用，不宜用于生物安全柜和实验室的常规空气消毒。 Thank You 艾滋病实验室检测 平罗县妇幼保健所 徐秀琴 二、 HIV抗体检测 《全国艾滋病检测技术规范》 引用文件： 《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》 （中华人民共和国卫生行业标准，WS293-2008） 常规HIV抗体检测的方法 HIV抗体检测分为筛查试验（包括初筛和复检）和确证试验。 筛查试剂 必须是经国家食品药品监督管理局注册批准、在有效期内的试剂，其中酶联免疫试剂应批批检合格。推荐使用临床质量评估敏感性和特异性高的试剂。 HIV抗体检测要求 1. 实验室:经卫生行政部门考核、审评和批准后 2. 检测场所：符合《全国艾滋病检测工作规范》的要求； 3. 人员: 经国家或省级艾滋病抗体检测学习班培训; 4. 试剂: 批批检合格、进口许可证、生物制品检定所检定、 5. 保密: 初筛检测的阳性结果不是最终结果,必须经确证试验由 HIV抗体确证实验室出具阳性报告才具有法律效应,且须由卫生行政部门选择适当方式和时间通知其本人及其家属,不得向无关人员透露有关情况,感染者档案以机密形式专人负责管理; 6. 标本: 及时分离血清(浆)、无变质、无污染、无溶血。 7. 天气炎热、路途较远时应低温用带盖不易破损容器专人运送， 并详细填写送检单；城区24小时、农村48小时内送确证实验室 筛查样品和方法 样品：可采用血清、血浆、滤纸干血斑、唾液和尿液样品。 （人类免疫缺陷病毒抗体口腔黏膜渗出液诊断试剂 ） 方法 1.酶联免疫吸附试验（ELISA） 2.化学发光或免疫荧光试验 3.快速检测（RT）及其它检测试验 这类试验简便快速，适用于应急检测、门诊急诊检测。一般可在10～30分钟内得出结果。 明胶颗粒凝集试验（PA）