1_九州大学医院安全输血系统的构建(江头贞臣).pdf

九州大学医院 安全输血系统的构建 2014年6月27 日 九州大学医院 江头 贞臣 九州大学医院的简介(2012) 病床数 1,275张 患者数 门诊患者数 663,985名（每天2,721名） 住院患者数 410,912名（每天1,123名） 职员数 教员 ・医师 899名 护理相关职员 1,252名 其他职员 641名 职员总数 2,792名 九州大学医院 输血部门  医师 4名（输血学会认证医师3名）  护士 1名  临床检验师 4名（认证输血检验师3名）  通过ISO15189认证  IA （检查与评审） “输血治疗的实施指南”（修订版） 以及 “血液制剂的使用指南”  2005年9月（2002年3月部分修订）  厚生劳动省医药食品局血液对策课  根据该指南对院内手册进行了完善  通过系统化来防止人为失误 日本国内的 “输血治疗的实施指南” I输血治疗的理念 II 输血管理体制的理想状态 III 输血用血液的安全性 IV 患者的血型检查和不规则抗体筛选检查 V为预防不相容输血所实施的检查 （匹配试验）及其他注意事项 VI手术时或者立即输血的可能性较小时的血液准备 VII 实施体制的理想状态 VIII 输血伴随的副作用和并发症以及对策 IX血液制剂的有效性、安全性和品质的评估 X 血液制剂使用记录的保管和管理 XI 自体输血 XII在院内采集输血用血液时( 自体输血除外) 1．ABO 血型检查 1）正定型检查和反定型检查 在ABO血型检查中必须实施正定型检查和反定型检查。 2 ）同一患者的复查 必须针对在不同时间点从同一患者身上采集而来的2个 样本进行复查处理。 3 ）同一标本的复查 由2名不同的检查人员分别针对同一样本进行独立检查， 然后进行复查处理，力争完成核查确认。 九州大学医院输血手册 输血实施手册 联系方式…各种咨询、紧急情况时的联系方式等如下表中所示。 8时半～17时 技师 5866,,5867,5868 检查·血球制剂申请 休息日·夜间 当值技师 2491,5751 医师 自体血采血·治疗 5869 护士 1.紧急输血 1(页码) 2.输血同意书 2 3.血型检查 2 4.血液制剂申请 2 5.收取·搬送·保管