《COPD执行标准我最行》.pptVIP

失分 失分率 累计百分比 康复指导 585 25.5% 25.5% 有效咳嗽 526 22.9% 48.4% 吸氧 500 21.8% 70.2% 氧气雾化 406 17.7% 87.9% 饮食 279 12.1% 100% 合计 2296/3000 79.6% 现状把握--健康宣教现状 目标值=现状值+（1-现况值）×圈能力×改善重点 =23.5%+（1-%23.5）×70%×87 = 23.5%+76.5%X 70%X87% = 70.1% 目标设定 人 环 料 法 根因分析 测 未按培训要求掌握相关规范和操作要求 护士缺乏COPD相关知识 护士沟通能力差，责任心不足，职责落实不力 患者依从性低，受到年龄、文化水平、经济、地域等因素影响 护理人员对COPD健康宣教不够重视 小组结构不合理 科室监管力度不够联络员督导不够 培训方法和力度不同导致培训效果参差不齐 陈旧的护理方法和管理流程 工作缺乏连续性与及时性 未建立完整的回访系统 缺乏相关的宣传视频 缺乏对护理人员考核机制 科室宣传海报未及时更新 科室宣传资料印制不及时，未及时发放 缺乏对培训效果的奖惩机制 规章制度不健全 护士和患者层面 系统层面 系统层面 对策实施 重要原因 what why how who where 对策拟定 目标 措施 负责人 地点 护士层面 组织相关培训 加强护士健康宣教的规范化 定期组织学习COPD健康宣教的相关流程 李琴 科室 业务学习 提升护士业务水平 定期学习COPD的相关理论知识，并对低年资护士进行考核 刘云芳 科室 开展晨读活动 提升护士的沟通能力 每周三、四开展晨读活动 刘蜀鄂 科室 患者层面 患者配合和参与 共同促进COPD健康教育的规范化实施 1.面对面宣教①非正式健康教育：日常治疗活动中随时进。 ②正式健康教育：专门抽一定时间到病房进行COPD的系统性宣教 2.举办健康教育讲座 3.编织健康教育口诀、宣传质料 4.录制相关健康宣教视频 5.建立微信互动平台 李琴 科室 系统层面 简章立制 规范护理行为 完善管理制度、职责、流程，规范临床护理行为 刘云芳 科室 重建护理责任小组 整体化管理 每个护士分管一个病房，责任到人 刘云芳 科室 优化信息平台 完善各类信息化互动平台 1.建立微信互动平台 2.组建电话回访系统 陈小兰 科室 完善奖惩制度 落实健康宣教，培养积极性 1.不定期抽查，根据情况给与奖惩 2.根据问卷调查结果给予奖惩 刘云芳 科室 对策实施--护士层面 一、组织相关培训--加强护士COPD健康宣教的规范化 强化培训、迅速掌握、有序实施 对策实施--护士层面 二、业务学习--提升护士业务水平 全面掌握相关知识，为COPD健康宣教的规范化实施保驾护航 对策实施--护士层面 晨读活动现场 对策实施--患者层面 患者配合和参与--共同促进COPD健康教育的规范化实施 面对面宣教 举办健康教育讲座 完善宣传资料 单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字 单击此处添加文字 对策实施--系统层面 完善制度 明确职责 细化流程 规范护理行为，实施整体化管理 对策实施--系统层面 建立微信互动平台 成立电话回访系统 完善各类信息化互动平台 对策实施--系统层面 护士长抽查记录本 管理成效--总体成效 COPD健康教育知晓率得到提高 总分 得分 知晓率平均白分比 累计百分比 康复指导 600 401 18.5% 18.5% 有效咳嗽 600 424 19.5% 38.0% 吸氧 600 434 20% 58% 氧气雾化 600 460 21.2% 79.2% 饮食 600 450 20.8% 100% 合计 3000 2169 72.3% 改善后查检表 管理成效--总体成效 COPD健康教育知晓率得到提高 改善后较改善前上升48.8个百分点 管理成效--患者满意度方面 2018年比2017年同期满意度提高37%！ COPD患者满意程度--持续提高 管理成效--护士培训方面 护士相关知识掌握程度--持续提高 从雷达图分析可看出护士对COPD健康教育相关知识已完全掌握！ 管理成效--护患沟通方面 改善前护患沟通时间平均2小时，改善后护患沟通时间平均9小时，效果显著！ 护患沟通效果--明显提高 社会成效 呼吸内科第三方电话回访数据 患者满意度较去年同期明显上升，2月份患者满意度首次突破95%！ 患者依从率提高 2017-2018年我科开展“COPD健康教育知晓率”调查活动，分析如图 护士层面 1对护士进行规范化培训。 2加