进修医师讲稿精神医学概念进展和任务.pptVIP

精神医学相关学科 医学心理学 行为医学 心身医学 起草背景 第一次全国精神卫生工作会议1957年南京 积极防治、就地管理、 重点收容、开放治疗 第二次全国精神卫生工作会议1986年上海 看病难、住院难问题 1999年 《中国/世界卫生组织精神卫生高层研讨会宣言》 江泽民总书记致WHO总干事布伦特兰博士的信 2001年3月8日 江泽民总书记致WHO总干事布伦特兰博士的信 2001年3月8日 起草背景 精神卫生年 2002年4月7日世界卫生日主题： “消除偏见，勇于关爱” 第三次全国精神卫生工作会议2001年 讨论 《关于加强精神卫生工作的若干意见》 《中国精神卫生工作2001-2010年规划》 精神卫生工作存在的主要问题 精神卫生工作领导管理和协调机制不健全 精神疾病的“三级预防”观念尚未确立，精神卫生知识尚未普及 保障措施不足 地区间不平衡，总体精神卫生服务水平较低 精神卫生相关法律缺乏，支持性政策不完善 缺乏全国精神卫生服务体系，专业队伍薄弱 基础信息收集和科学研究薄弱 规划思路 面临的挑战由精神卫生问题本身的严峻性和精神卫生工作在体制、体系、发展环境和总体水平中存在的众多问题构成 ——建立起各级精神卫生工作的体制和全国精神卫生工作体系 规划思路 既要着手解决迫在眉睫的问题，也必须根据对发展趋势的预测使对策具有前瞻性。 ——从提高知晓率和治愈率到重点人群、重点疾病和覆盖面 规划思路 解决贫困精神病人，以及危害社会和他人安全的肇事肇祸精神病人的就医问题能够促进精神疾病治疗率的提高，促进社会稳定，保障经济发展 加强人力资源培训，提高工作人员素质，是《规划》能够顺利实施的保障 工作原则 五十年代： 积极防治 就地管理 重点收容 开放治疗 预防为主 防治结合 重点干预 广泛覆盖 依法管理 规划总目标? （一）基本建立工作体制和协调机制 政府领导、多部门合作和社会团体参与 （二）加快法律进程，建立保障体系 精神卫生相关法律、法规和政策与国民 经济和发展水平相适应 （三）加强宣传教育，提高认识 规划总目标? （四）加强干预，遏制负担上升 重点人群，重点精神疾病 （五）服务体系和服务能力，专业队伍建设 建立健全精神卫生服务体系 完善现有精神卫生工作机构功能 提高专业人员素质和服务能力 具体目标（1）…提高知晓率 加强宣传和健康教育，提高群众精神卫生 知识水平 到2005年，普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率达到30％；到2010年，达到50％。 具体目标（2）…提高治疗率 重点人群 儿童、青少年 老年 孕产妇 受灾人群 重点疾病 精神分裂症 抑郁症 老年性痴呆 社区康复覆盖面 到2005年，4亿 到2010年，8亿 具体指标 2005年，在校学生心理保健知识知晓率达到40％；到2010年，达到60％ 2005年，妇幼保健机构医护人员的孕产妇常见心理行为问题识别率达到30％；2010年，达到50％ 2005年，老年人及其家庭成员和看护者的老年性痴呆、抑郁等精神疾病的常见症状和预防知识知晓率达到30％；2010年，达到50％ 具体指标 2005年，重大灾害后干预试点地区受灾人群获得心理救助服务的比例达20%；2010年，重大灾害后受灾人群中50%获得心理救助服务 2005年，精神分裂症治疗率，达50%；2010年，达60% 2005年，直辖市、地级市综合性医院的抑郁症识别率达到40%，县级市综合性医院达到30%；2010年，分别达到60%、50% 具体指标 2005年，抑郁症患者接受治疗的比例在现有基础上提高60%；到2010年，提高120% 建老年性痴呆防治试点，到2005年，试点地区老年性痴呆早期发现率达到50%，其中50%得到干预；2010年，扩大试点，早期发现率达到60%，其中60%得到干预 具体目标（3）…建立体制 2002年，逐级完成机构建设 到2003年，完成地方规划和实施方案 到2005年，深入地方的精神卫生服务体系 具体目标（4）…人和科室建设 2005年，完成50%精神卫生专业人员的培训；2010年，完成80% 2010年，50%以上的县在综合性医院设有精神科或心理咨询科 具体目标（5）掌握疾病信息 到2005年，完成全国流调。基本掌握全国重点精神疾病患病率和疾病负担情况 保障措施 加强政府对精神卫生工作的领导，形成政府负责、多部门合作和社会团体参与的精神卫生工作体制 建立健全精神卫生法律、法规及相关政策，为精神卫生工作的可持续发展提供政策保障 建立以政府投入为主的多渠道、多方位、多层次筹资模式 保障措施 广泛动员社会力量，加强精神卫生宣传、健康教育与咨询服务，普及心理健康 加强重点人群心理行为问题干预，减少精