妇产科-2013冲刺班讲义.pdf

2013 年昭昭老师精品课堂 QQ 群 第一篇妇产篇 昭昭老师解析历年真题 更多讲题视频： 2013 年昭昭老师精品课堂QQ 女性生殖系统疾病 1 第 章女性生殖系统解剖 第一节外生殖器及其功能 1. 外生殖器 1) 大阴唇为两股内侧一对纵行隆起的皮肤皱襞。血管丰富，外伤后易形成血肿。 第二节内生殖器及其功能 1. 位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。输卵管和卵巢称为子宫附件。 1) 阴道（性交器官） a) 它的黏膜层由复层鳞状上皮。 b) 阴道的下端开口于阴道前庭后部。 c) 4 上端包绕宫颈阴道部，形成阴道穹隆，分前、后、左、右 部分，后穹隆最深，卧 位时是人体最低点，常用来穿刺。  历年真题回顾 2008-4-61．下列属于阴道的特征的是 A B C D E ．孕育胚胎 ．产生月经 ．内分泌功能 ．性交器官 ．输送受精卵 D 【解析】 2009-1-133.阴道自净作用主要是益于 A. 乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长 B. 巨噬细胞吞噬病原体 C. 淋巴细胞的免疫预防功能 D. 阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能 E. 棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌 A 【解析】 乳酸杆菌在维持阴道酸性环境过程中起主要作用，乳酸杆菌可以将单糖转化为 乳酸，使阴道呈酸性环境，抑制其他病原菌生长。 2) 子宫 a) 50 7-8mm 4-5mm 5ml 子宫的形状像一个倒置的梨形，重 克；长 ；宽 ；容量 ；上部 较宽为宫体，顶部为宫底，宫底两边为子宫角，下部为宫颈。 b) 宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，它连接宫体与宫颈，它既不属于宫 体也不属于宫颈，没怀孕时长约1cm，怀孕时长约7-9cm。 c) 子宫峡部有上下两个口，上口窄，为解剖学内口。下口宽，为组织学内口。 d) 1 2 2 1 1 1 宫体与宫颈的比例：女童为 ： ，成年妇女为 ： ，老年妇女为 ： 。 e) 组织结构：子宫内膜属于柱状上皮分为两部份。 i. 上2/3 为功能层，每月定期脱落，形成月经。 ii. 1/3 下 为基低层，作用就是形成功能层。 f) 子宫韧带 更多执考 （含助理 ）资料免费视频、音频mp3、昭昭老师核心笔记下载尽在 2013 年昭昭老师精品课堂 QQ 群 i. 圆韧带起源于两侧子宫角，往前下终止于大阴唇的前端，它维持子宫前倾位置。 ii. 阔韧带里面有丰富的血管、神经、淋巴管，为疏松组织，终止于两侧的骨盆壁， 它维持子宫左右固定位置。它底部有子宫动静脉和输 管，所以子宫手术切开 阔韧带时，要防止误伤。 iii. 主韧带宫颈两侧和骨盆侧壁之间，作用：固定宫颈位置、防止子宫下垂。 iv. 宫骶韧带向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置。  历年真题回顾 2007-1-128.子宫峡部是 A.子宫颈阴道部 B.子宫颈阴道上部 C.子宫颈管最狭窄部分 D.子宫颈与子宫体之间最狭窄部分 E.子宫体最狭窄部分 D 【解析】 宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，它连接宫体与宫颈，它既不属 于宫体也不属于宫颈，没怀孕时长约1cm，怀孕时长约7-9cm。 2007-2-81.关于子宫颈的解剖学，下列哪项不正确 A.子宫颈分为阴道上部和阴道部 B.子宫峡部下端是组织学内口 C.宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮 D.宫颈粘膜上皮有分泌粘液功能 E.青春期宫颈宫体之比为1:2 C 【解析】 2009-2-142. 正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数 A. 100 B. 200 C. 300 D. 500 E. 1000 E 5ml 5000ml 1000