补中益气汤送服麻仁胶囊治疗习惯性便秘53例.pdfVIP

维普资讯 · 176 · 徽中医临床杂志兰Q墨生墨 筮 鲞复 补中益气汤送服麻仁胶囊治疗习惯性便秘53例 沈成飞 云南省大关县中医医院 657400 摘 要 应用补中益气汤送服麻仁胶囊治疗习惯性便秘 53例，并设单独服用麻仁胶囊 25例对照，均 以7d为 1个 疗程，观察 1～3个疗程 ；结果治疗组有效率为 90．6 ，对照组为 72．O ，2组比较虽无显著性差异(PO．05)，但以 治疗组为优。说 明补中益气汤送服麻仁胶囊对习惯性便秘有 良好的作用 。 关键词 习惯性便秘 补中益气汤 送服 麻仁胶囊 习惯性便秘是 由于结肠功能紊乱 ，粪便在肠腔内 药期间大便次数和性状正常，但停药后便秘又复发。 滞留过久，内含水分被过量吸收，致粪便干结，正常排 3．2 治疗结果 经 (校正值)检验 ，2组有效率虽无 便频率消失，大便十分 困难，常伴有腹胀 、腹痛 、头晕、 显著差异 (PO．05)，但治疗组优于对照组。见表 1。 头胀、嗳气食少、心烦失眠等症。其根本病机为本虚标 表 1 2组疗效比较 实，目前临床多采用攻下法和润肠通便法 ，虽能解燃眉 之急，但有进一步伤阴损津之害 ，药力过后 ，秘结如初 或更重于前 。我们于 2000年 3月一2o01年 6月，采用 随机分组 ，分别应用补中益气汤送服麻仁胶囊和单独 4 体 会 服用麻仁胶囊治疗习惯性便秘共 78例。现报告如下。 4．1 随着食物精细程度的提高及人们从事体力劳动 1 一般资料 量的减少 ，便秘患者 日趋增多，患病率几乎 占总人 口的 78例均为 门诊病人，年龄 16~82岁，均无肠道器 1O ，通常随年龄的增长而增多，多见于老年人和妇 质性病变和其他系统病变的单纯性便秘患者，病程最 女，且多为消化道功能紊乱的习惯性便秘。虽非大病， 长 1O年，最短 6个月，平均 3年；便秘时间最短 3d，最 但也使患者苦不堪言，粪便在肠 内停留时间过长，使有 长 6d,都伴有不同程度的排便困难 ，大便干结或后重窘 害物质不能及时排出体外，反被吸收进入血液，出现头 迫 ，少数人无便意，其中62例 (占79．5 )必须借助 “牛 痛、头晕、疲乏无力、食欲减退 、口苦心烦 以及失眠等症 黄解毒片”、“生大黄”、“果导”等被动排便。随机分为 2 状 ，常因努挣导致肛裂 、便血 ，日久 引起痔疮、疝气 、脱 组 ，治疗组 53例 ，对照组 25例 ，2组间具可比性。 肛等 。因此对便秘的重视和研究很重要。 2 治疗方法 4．2 能保持大便通调 的因素有三 ：① 一定的肠 内容 2．1 治疗组 给予补 中益气汤送服麻仁胶囊 。方药 物；② 传导动力；③ 肠道津液 。本病多发于老年人和 组成 ：黄芪 30g，当归 15g，陈皮 12g，自术 15g，党参 妇女，其病机为本虚标实，本虚即中气不足，传导乏力 ， 30g，升麻 15g，柴胡 15g，炙甘草 6g。伴痔疮 出血加自 肠道津枯 ，无水不行舟 ；标实即阳明腑实不通 ，传导失 茅根 30g，荆芥炭 15g，藕节炭 2Og；血虚者加阿胶 20g 职，又因腑实不通，急则治其标 ，反复使用攻下法 ，既耗 (烊化兑服)，何首乌 15g；阴虚加玄参 15g，麦冬 15g；阳 气又伤阴损津而使本虚更甚 ，形成一个恶性循环 。这 虚加肉苁蓉 15g。每 日1剂 ，分早晚 2次送服麻仁胶囊 就是 目前临床多采用攻下和润肠法治疗习惯性便秘收 (岳阳市中药厂生产，乐邦牌)0．7g(2粒)。7d为 1个 效不佳或药停复发的原因。正如船停于静水中，没有 疗程，一般观察 1～3个疗程。 水从高处流向低处而产生的动力推动，船是不会行走 2．2 对照组 每 日早晚温开水送服麻仁胶囊 0．7g。 的。中医有通过补 中益气而通便 的治则 ，即 “塞 因塞 7d为 1个