3糖代谢紊乱检验.ppt

临床意义： 　1.血糖增高性糖尿：如糖尿病、甲状腺机能亢进、肢端肥大症、肾上腺瘤等。 　糖尿病人在胰岛素治疗中用于指导调整药量，24h尿糖定量对判断糖尿病的程度和指导用药较尿糖定性更为准确。 　2.血糖正常性糖尿 　（1）肾糖阈降低所致的肾性糖尿，如家族性糖尿； 　（2）因细胞外液容量增加，近曲小管重吸收受抑制，如妊娠； 　（3）肾小管重吸收功能受损，如慢性肾炎或肾病综合征。 　3.暂时性糖尿 　（1）超过肾糖阈的生理性糖尿，如食入碳水化合物过多； 　（2）应激性：如脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗死等。 　4.其它糖尿 　乳糖、半乳糖、果糖、甘露糖等，进食过多或代谢障碍，如肝硬化时，也可从尿中排出。 自身抗体的测定 反映胰岛 成人缓慢进展性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults，LADA) 1-型 糖尿病部分病人成人起病，进展较缓慢，不易与 2-型糖尿病鉴别，所以常被误诊为2型糖尿病,尤其在老年患者中误诊现象更为常见主要通过自身抗体检测。 1.胰岛素自身抗体(insulin autoantibodies，IAA) 机体对内源性胰岛素或外源胰岛素产生的抗体。 机体对内源性胰岛素产生抗体意味着1-DM 2.胰岛细胞抗体(islet cell antibodies,