《乳癌治疗》-公开课件（精选）.pptVIP

乳腺癌的治疗进展与现状 赵建新 乳腺癌的危险因素 主要因素 年龄 性别 家族史（母亲、姐妹、女儿患乳癌） 一侧患乳癌 导管或小叶原位癌 良性非典型增生 次要因素 初潮早 绝经晚 肥胖 低剂量照射 乳腺癌的流行病学 从出生到110岁，女性有10%机会患乳癌 1/2以上乳癌病人65岁 在美国，肺癌的死亡率已超过乳癌，但1996年的595000新癌症患者中有186000例乳癌而肺癌只有78000例 在中国北京上海等大城市，乳癌已成为第一位的妇女恶性肿瘤 乳腺癌的临床分期（AJCC/UICC) 0期： Tis N0 M0 Ⅰ期: T1 N0 M0 ⅡA期: T0N1M0/T1N1M0/T2N0M0 ⅡB期: T2N1M0/T3N0M0 ⅢA期: T0N2M0/T1N2M0/T2N2M0 T3N1M0/T3N2M0 ⅢB期: T4 AnyN M0/AnyT N3M0 Ⅳ期: AnyT AnyN M1 乳癌的生物学行为 乳癌是全身性疾病 直径1cm的乳癌可能由突变细胞经30次倍增，即近3年的时间生成，已足可以形成转移 如无新生血管形成，肿瘤2-3mm 转移无固定模式 区域淋巴结不是滤过屏障 血性播散具有重要意义 Halsted乳腺癌生物学理论（一） 肿瘤播散遵循由近及远，由淋巴到血行 肿瘤细胞通过侵润淋巴管进入淋巴结---整