microRNA的新型检测技术准确分类脑转移瘤.pdfVIP

采用基于microRNA的新型检测技术准确分类脑转移瘤 microRNA•qRT-PCR• CUP • 关键词： 原发灶不明癌症（ ）原发灶不明肿瘤 qRT-PCR 48 microRNA 摘要 移性肿瘤。采用 诊断检测测定 种 的表达水平，用以对这些转移瘤的组织来源进行分类。 . 背景 鉴定脑转移瘤的组织来源对其治疗至关重 . 要。原发灶不明癌症（CUP ）在肿瘤科属常见，占所 结果 本项盲法研究中，排除原发灶在前列腺的 有转移性肿瘤的3% ~ 5% 。本研究旨在对新近开发的 标本后，该检测的预测结果可准确鉴定84% 的原发灶 2 CUP 一种用于鉴定肿瘤组织来源的基于microRNA的定量反 明确的肿瘤标本的参考诊断。在第 个 患者队列 转录聚合酶链式反应（qRT-PCR ）检测方法进行效度 中，该检测的预测结果与其后经临床或病理评估确诊 验证，研究分两阶段，第一阶段是检测一个原发灶明 的80%的诊断相吻合。 . 确的转移性患者连续队列，第二阶段是检测一个中枢 结论 在一个脑脊髓转移瘤队列中，先前开发的一 48 microRNA 神经系统（CNS ）转移的CUP队列。 种基于 种 表达的检测方法能准确鉴定多 . 102 CNS 数病例的肿瘤组织来源。该检测鉴定原发灶不明的转 患者和方法 第一阶段研究 例原发灶明确的 转移瘤，这些肿瘤先前已按患者临床病史和病理数据进 移瘤组织来源的高度准确性首次得到展示，有望广泛 57 CUP CNS 应用于临床。The Oncologist 2011;16:165–174 行了分类，第二阶段研究 例最初诊断为 的 转 166 引言 采用福尔马林固定、石蜡包埋（FFPE ）组织，而且在 IHC 转移瘤是最常见的中枢神经系统（CNS ）肿瘤。 理想情况下理应优于目前所用的 标记物。 文献报道的年发病率最高只有11/10万人口，可能是 MicroRNA是一类短链（21 ~ 23个核苷酸）非编 [1] [9] 漏诊或报道欠准而引起低估 。尸检研究显示，癌症 码基因，在基因表达的调控发挥重要作用 。成熟 25% CNS [2] microRNA可融入一个大分子蛋白质复合体中，即RNA 死亡病例中约 发生 转移 。脑转移瘤最常见 [ SCLC 诱导沉默复合体，与其中的对应mRNA 结合，抑制 的来源依次为肺癌尤其是是小细胞肺癌（