第13章心血管系统疾病的.pptVIP

利钠 利尿 舒张血管 抑制RAS活性 一、血管平滑肌细胞增殖与动脉粥样硬化 二、高脂血症与动脉粥样硬化 三、组织因子与动脉粥样硬化 四、炎症反应与动脉粥样硬化 第四节 动脉粥样硬化的分子基础 动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS） 动脉壁的内层变厚导致脉管狭窄而损害血液流动的一种疾病，是多种因素共同作用的结果 平滑肌细胞的增生和变性、脂质代谢的异常、内皮细胞的损伤、单核/巨噬细胞的浸润等是AS的主要病理特点 AS的发病机制包括：脂源性学说、致突变学说、损伤应答学说和受体缺失学说等。实际上，AS可能是多种因素共同作用的结果 一、血管平滑肌细胞增殖与动脉粥样硬化 血管平滑肌细胞的异常增殖是多种心血管疾病的重要细胞学基础,也同样在AS的发生、发展过程中起着必不可少的作用 1. 抑癌基因对血管平滑肌细胞增殖的影响 P53 基因 现象 在动脉粥样硬化斑块中突变 结果 蛋白含量增加 甲基化修饰改变 ? ? 2.细胞生长因子与血管平滑肌细胞增殖 相关基因 IGF-1、TGF?、EGF、FGF、PDGF、C-MYC、JUN C-FOX 表现 表达升高 作用 血管平滑肌细胞增殖 二、高脂血症与动脉粥样硬化 相关基因 表现 载脂蛋白（apolipoprotein）及受体基因 在高脂血发生过程中，载脂蛋白或LDL受体基因呈现出多位点、多种类的