《心梗病人护理查房》.pptVIP

;;定义： 心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。细胞死亡病理分类为凝固性坏死和（或）收缩带坏死。最常见的是胸骨后或心前区的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射，伴大汗、恶心呕吐等。 病因： 冠状动脉发生粥样硬化病变导致血管发生狭窄是主要原因，其他有冠状动脉栓塞、冠状动脉炎、代谢性疾病等。;1、持续性心前区、胸骨后压榨性疼痛。 2、持续时间超过30分钟。 3、含服硝酸甘油无效。 4、常伴有放射痛。 5、无明显诱因。 ;患者： 姓名 性别 民族 年龄 患者于 诊断：;冠心病史 服用 高血压 过敏使;患者神志 体温 脉搏 呼吸 血压;心电图 心肌酶 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 血清肌钙蛋白 电解质 ;1、绝对卧床休息、吸氧、心电监护。 2、给予扩血管、抗凝、溶栓治疗。 3、溶栓期间注意观察有无出血倾向，主要表现为牙龈出血、皮肤粘膜出血、鼻出血、血尿、便血、血压改变。;1、胸痛：与心肌缺血缺氧坏死有关 护理目标：患者3-7天疼痛缓解或消失 护理措施： （1）给予持续吸氧4-6L/分； （2）持续心电监护严密观察心律、心率、呼吸、血压的变化； （3）遵医嘱给予扩血管药物； （4）必要时给予止痛剂； （5）绝对卧床休息、协助患者生活所需； （6）告知病人保持情绪稳定。 护理效果：病人疼痛缓解;2、潜在并发症：恶性心律失常 护理目标：