《胎心监护(2)》-公开课件（设计）.pptVIP

胎心率电子监护 胎心率电子监护 胎心监护历史： 1650年－－法国Marsar提出胎心音 1818年－－瑞士Francosic Mayor耳朵听胎心 1819年－－法国Laennec木制钟式听诊器 1833年－－Kennedy《Observations on Obstetric Auscultation》 1957年－－Edward Hon胎儿心电图研究 1960年后－－电子监护法 胎心电子监护 方法： 外监护－－胎心多普勒信号 内监护－－胎儿头皮电极 目的： 监护胎儿宫内安危－－筛查手段 指征：妊娠高危因素－－产妇、胎儿 产科指征－－引产、产程长等 胎儿监护的病理生理学 胎心的调节 胎儿血循环的特点：脐带、胎盘 低氧环境:PO220mmHg 高危妊娠的特点 胎动的生理特点 宫缩对胎儿的影响 影响胎盘血流的因素 胎儿对缺氧的反应 胎心率的调节机制 FHR的变化是中枢神经系统调节的结果 胎儿心率增减直接影响心输出量 研究表明： 15～20周：160～170bpm 以后逐渐下降 40周后140～150bpm 胎心率的调节机制 副交感神经： 8周－12周（房）－16（室）－16