危重病人抢救流程精编版.docVIP

……………………………………………………………最新资料推荐………………………………………………… PAGE PAGE 1 危重病人抢救流程 一）呼吸心跳骤停抢救 【适用范围】各种原因引起的呼吸、心跳骤停的患者。 【目的】尽快实施有效心肺复苏技术，保证患者得到有效救治 【抢救步骤】 病情评估。护士双手拍打患者双肩并呼唤患者，判断有无反应；以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况，若无反应即刻进行心肺复苏。 立即通知医生，推急救车，备吸引器。 去掉床头挡，解开患者衣扣及腰带，置患者于平卧位，垫胸外按压板。 采用仰头抬颏法开放气道，清除气道内分泌物，有舌后坠时使用口咽通气管，用简易呼吸器加压给氧2次，评估患者呼吸、心跳。 进行胸外心脏按压，心脏按压与人工呼吸之比为30:2。 配合医生进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。 心电监护，如有室颤，给予非同步电复律。 建立静脉通道，遵医嘱给药。 严密观察病情，评价复苏效果。 10、心肺复苏成功后，将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。 【注意事项】 同心肺复苏规范。 应先做5周期的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR），然后检查心律并考虑除颤。 如果是心室纤维性颤动（ventricular fibrillation，VF）或无脉室性心动过速（ventricular tachycardia