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- 2019-11-14 发布于广东
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过敏性休克的诊断及治疗 过敏性休克: 是外界某种抗原性物质(如药物,异性蛋白质,血清等)进入机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。 绝大多数的过敏性休克时典型的第一型变态反应在全身器官,尤其是循环系统的表现。 发生过程解示图: 外界抗原性物质 进入人体→与某些蛋白质结合→全抗原→刺激免疫系统→产生抗体(I8E)R→这些抗体与皮肤、支气管、血管壁等处的“靶细胞”结合→再次接触同一抗原性物质→引起广泛的第I型变态反应→释放的各种细胞因子(如组织胺,血小板激活因子等)→造成多个器官的水肿,渗出等→过敏性休克(临床表现)。 示意图: 引致过敏性休克的主要因素: 引致过敏性休克的主要因素: 异种(性)蛋白:如异体血清,糜蛋白酶,青霉素 酶,流感疫苗。胰岛素,血清制品等 引致过敏性休克的主要因素: 化学药物:如阿司匹林,右旋糖酐,X线造影剂,普鲁卡因等。 引致过敏性休克的主要因素: 食物:如牛奶,蛋清,硬壳果,海味,巧克力等: 引致过敏性休克的主要因素: 其他:如蜂叮,蚊咬等: 病理改变: 因本症而猝死的主要病理表现有:急性肺淤血与过度充气,喉头水肿,内脏充血,肺间质水肿与出血。显微镜下则可见有气道粘膜下极度水肿;小气道内分泌物增加;支气管及肺间质内血管充血伴嗜碱粒细胞侵润等。
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