一旦作出转运决定,转出科室需立即与相关人员联系确保运输工具就位,检查所有转运设备功能良好,与接收科室的医师全面沟通患者病情,了解床位、设备准备情况,告知出发时间及预计到达时间。接收方应保证所有准备工作就位,一旦患者到达能及时接受监测治疗或检查。 * 转运期间应提供必要的监测治疗措施,转运过程中应尽可能保持原有监测治疗措施的连续性。 推荐意见7 * 转运中应做到: 1、护士全程陪同,转运时抬起床栏或采用约束带,保持安全合适的转运体位,意识障碍的患者采取平卧位,头偏向一侧,转运中避免剧烈震荡,保持头部在前,上下坡时保持头高位。 * 2、 护士站在患者头侧,随时严密观察患者的意识、瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,重视患者的主诉,及时发现问题,及时处理。 如:颅脑损失昏迷患者,途中重点观察瞳孔的变化,及对光反射,同时注意有无呕吐等颅内高压症状。 * 3.保持呼吸道通畅 转运中随时注意患者的呼吸状态。呼吸道分泌物多时,将头偏一侧,随时清除呼吸道分泌物。如:中毒、颅内高压的患者防止呕吐物引起窒息,颅脑损伤及胸部外伤患者松开颈部和胸部衣扣,清除咽喉部的异物、血块,舌后坠者采用通气导管,呼吸困难予以氧气吸入。 * 机械通气患者需要记录气道插管深度,监测呼吸频率、潮气量、气道压力、吸呼比,氧气供应情况等,有条件可监测呼气末二氧化碳分压
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