哮喘诊断与评估.pptxVIP

呼吸内三科主任 胡 瑞 成 ;1 哮喘是什么病;1 哮喘是什么病;邓丽君： 台湾著名歌星 42岁死于哮喘发作;柯受良： 三栖明星，亚洲飞车王 50岁死于哮喘发作;谢霆锋 ;;2 为什么会患哮喘;2 为什么会患哮喘;3 何时要排查哮喘;4 如何诊断哮喘;4 如何诊断哮喘;4 如何诊断哮喘;4 如何诊断哮喘;4 如何诊断哮喘;5 哮喘评估与管理;6 哮喘严重程度分级;7 哮喘分级治疗;8 哮喘控制评估;8 哮喘控制评估;;潜在的可改变哮喘急性发作独立风险因素 未控制的哮喘症状 过量使用SABA（1ⅹ200剂量灌/月） 不充分的ICS治疗；未处方ICS；依从性不好；不正确的吸入技术 低FEV1，尤其当60%预测值时 重要的心理和社会经济学问题 吸烟；如果是过敏性哮喘暴露于过敏原 并发症：肥胖、鼻窦炎、确诊的食物过敏 痰或血中嗜酸性粒细胞增多 怀孕 其他哮喘急性发作主要独立风险因素 曾有过气管插管或因哮喘在ICU治疗 过去12个月内≥1次严重哮喘发作;频繁咳嗽，尤其在夜间 呼吸用力或气短 运动时感到十分疲劳或乏力 运动后感到胸闷或咳嗽 感到疲劳、易烦躁、心情不快或喜怒无常 PEF值降低 出现感冒样或过敏症状 （打喷嚏、流涕、咳嗽、鼻塞、咽痛和头痛） 睡眠障碍 ; 因哮喘急性发作需要气管插管或机械通气的病史