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复旦大学唐仲英德育奖学金申请表 姓名 性别 出生年月 民族 （照片） 院系 专业 籍贯 微信号 联系电话 邮箱 家庭地址 大学期间学习绩点 本专业综合排名/专业人数 / 初高中是否获得过 唐仲英爱心奖学金 是否为唐仲英爱心社团 （仁己社）志愿者 家庭主要成员 姓名 称谓 年龄 工 作 单 位 月收入 个人承诺 本人承诺所填信息及提交材料均真实有效，愿意加入复旦大学唐仲英爱心社团（仁己社），并积极参加社团的各类社会公益活动，以实际行动回报社会。 学生本人签名： 年