第三章病因和病因推断causeandcausalinference.ppt

第三章 病因和病因推断 (cause and causal inference) 流行病学的目的是预防疾病。 为了达到这个目的，我们有必要首先了解疾病是怎样发生的。 自从有了人类社会以来，人类尤其是医学家们就关心疾病发生的原因—病因（Cause)。 一、病因的概念 （一）迷信阶段 古代人常将疾病的发生归因于： 上帝，天意、鬼神。 在古代希伯来认为，疾病是由于人类的罪恶，惹怒了上帝而引起的。遵守摩西的《十戒》，就永远不会生病。由于都信仰一个上帝，摩西的《十戒》成为疾病健康的主宰者。 认为信仰上帝，才能给人带来健康。 因此，人们靠祈祷、拜佛及求神等方式以求平安无病。 （二） 朴素唯物主义阶段 公元前5世纪，现代医学之父 Hippocrates在它所著“airs、 water and place ”一书中认为，人所处的外部环境（季节、地区、水等）与疾病发生，有着密切的关系。 当医生来到新的地区时，必须观察该地区的地势、气流状态和日照，还要知道该地区的饮水是来自湿地、还是来自河水，是硬水，还是软水。 Hippocrates在《流行病》中详细地描述了肺结核、斑疹伤寒、流行性腮腺炎、疟疾等疾病。 并用“Epidemic”来表示疾病的流行。 这是关于流行病学的最初描述。