中国缺血性卒中和TIA二级预防指南.pptVIP

2010中国缺血性脑卒中/TIA二级预防指南推荐意见 IIIC 无抗凝禁忌症的动脉夹层患者发生缺血性脑卒中或TIA后，首选静脉肝素，维持活化部分凝血活酶时间50-70s，或低分子肝素治疗；随后改为口服华法林抗凝治疗（INR2.0-3.0），通常使用3-6个月，随访6个月，如果仍然存在动脉夹层，需要长期抗血小板药物治疗。 存在抗凝禁忌症的动脉夹层患者，需要抗血小板治疗3-6个月，随访6个月，如果仍然存在动脉夹层，需要长期抗血小板药物治疗。 药物治疗失败的动脉夹层患者，可以考虑血管内治疗或者外科手术治疗 其他特殊情况下脑卒中患者的治疗：动脉夹层 中华医学会神经病学分会脑血管病学组指南写作组，2010中国缺血性卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南，中华神经科杂志 2010；43（2）：154－160 最新 IIIC IIIC 2010中国缺血性脑卒中/TIA二级预防指南推荐意见 IIIC 55岁以下不明原因的缺血性脑卒中和TIA患者，应进行卵圆孔未闭筛查 不明原因的缺血性脑卒中和TIA合并卵圆孔未闭患者，使用抗血小板治疗，如果存在深静脉血栓形成，房间隔瘤或者存在抗凝治疗其他指征如心房颤动、高凝状态，建议华法林治疗（INR2.0-3.0） 不明原因的缺血性脑卒中和TIA合并卵圆孔未闭患者,经过充分治疗，仍然发生缺血性卒中者，可以选择血管内卵圆孔未闭封堵术。 其他特殊情况下脑卒中患者