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附件1
广州市市政公用工程安全文明
绿色施工样板工地
申 报 表
建设单位:(盖章)
工程名称:
工程地点:
申报单位:(盖章)
单位联系人: 电话:
工地联系人: 电话:
申报时间 年 月 日
广州市市政工程协会制表
工程名称
工程地点
施工许可证编号
临时施工许可文号
项目安全监督站
监 督 号
建设单位
监理单位
施工单位
安全生产许可证号
项目经理
建造师注册证号
总监理工程师
监理工程师注册证号
参建单位
单位名称
参建内容
工作量(万元)
单位工程名称
结构类型
工程量
占投资比例
项目概况
工程进 度
0-30%
开始日期 计划完成日期
30%-70%
开始日期 计划完成日期
70%-100%
开始日期 计划完成日期
项目是否参评省级(省市政双优示范□)(绿色施工□)奖项工地
项目提供的资料内容
序号
材 料 名 称
页数
份数
1
《建筑工程施工许可证》或临时施工许可批文
2
《建设工程安全监督申报表》或监督通知书
3
《建筑废弃物处置(排放)证》
4
广州市建筑工地创建安全文明绿色施工样板工地备案表
5
施工单位中标通知书、监理单位中标通知书
6
参建单位施工合同
7
绿色施工实施项目计划表
8
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