干细胞治疗糖尿病国家人类基因组转化医学中心实验室.pptVIP

机理探讨一 机理探讨二 机理探讨三 用于临床的干细胞来源 自体外周血 自体骨髓 胎儿附属物（脐血、脐带、羊膜等） ①自体骨髓干细胞移植 在无菌条件下抽取糖尿病患者自身的骨髓血混合液，通过分离、纯化等过程，将骨髓干细胞定向培养、分化成能够产生胰岛素的细胞，制成含有足够数量干细胞的细胞悬液，再注入患者体内。 ②自体外周血干细胞移植 予以糖尿病患者粒细胞集落刺激因子（G-CSF）注射治疗四五天，以动员细胞产生了某种变化，通过诱发使骨髓干细胞进入外周血，使其在外周血中达到一定数量后，再应用血细胞分离机分离出所需干细胞进行移植。 ③ 脐带间充质干细胞移植 ④脐带间充质干细胞 Wharton’s 胶 *在细胞增殖方面优于骨髓干细胞移植，能形成更大的胰岛细胞团块 *在表达胰岛特异性标致C肽方面较分化后的骨髓干细胞移植高72% *脐带的组织抗原性较弱，不易被受体的免疫系统所识别 适 应 证 ①1型或部分2型糖尿病患者。 ②年龄18~65岁。 ③糖尿病病程3年以内。 ④应用胰岛素治疗血糖控制尚可者。 ⑤依从性好。 干细胞治疗糖尿病疗效判断标准 ①不需要胰岛素维持健康状态。 ②胰岛素的用量减少 ③低血糖发生概率降低。 疗效评价的主要指标 观察移植前后胰岛素注射剂量、 ＦＰＧ、2ｈＰＧ、ＨｂＡ1ｃ、 ＦＣ Ｐ、2ｈＣ Ｐ、 胰岛自身抗体(ＧＡＤＡｂ、ＩＡＡ、ＩＡ 2Ａｂ、ＩＣＡ)等变化。