消渴病地诊治进展.pptVIP

消渴病诊治进展;一、消渴病的概念; 春秋时期已有了消渴病的雏形：《黄帝内经》中首次提出消渴病名，在《素问·阴阳别论》指出：“二阳结、谓之消”；《素问·奇病论》说：“有病口甜者。……名曰脾瘅，……此必数食甘美而多肥也……故其气上溢，转为消渴”；并根据病人的体质分为肺消、膈消、消中等；在治疗方面，《素问·奇病论》中提出了“消渴治之以兰，除陈气也”并提出了用佩兰以芳香化湿。从上述文献说明，关于消渴病的病名，病因病机、分类和治疗等方面已经有了雏形，奠定了理论基础，但在这个时期的特点是理论多而方药缺少。; 汉代确立了消渴病的辨证论治的先河。汉·张仲景在《金匮要略》中将消渴病作为篇名专门论述，篇中有“趺阳脉浮面数，浮则为气，数即消谷而大坚，气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴”、“渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之”、“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之”等论述。张仲景继承了《内经》的基本理论体系，创造了脏腑经络辨证论治思想体系，确立了理、法、方、药俱全的辨证论治消渴病的基本原则，为后世对本病的研究和发展奠定了坚实的基础。; 唐·宋时代发展了消渴病的辨证论治。隋·巢元方《诸病源候论·卷五》将消渴归纳为消渴候、消渴病候、大渴候虚乏候、渴利候，渴利后虚损候，渴利候发疮候、内消候，强中候等8种证候，内容详实。唐·王焘《外台秘要》论及消渴，已接近三