安全生产与环境保护概括.pptVIP

3.2.3 职业中毒 3.2.3.1 生产性毒物的存在状态 雾则为液体微滴，又称雾滴，如盐酸、浓硫酸等挥发出来的气体遇空气中的水分而生成悬浮在空气中的微小液滴称为有毒雾滴。 在气体分散相中，粉尘、烟、雾三者统称为气溶胶，虽然不是气体，但也易进人人的呼吸系统，危害人体健康。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.2 职业中毒的介类 在一定条件下，生产性毒物可引起职业中毒。常见的职业中毒按化学物质的种类、用途和毒性作用，可分为: 铅、汞、锰、镉、铬等金属中毒; 氨、氯、二氧化硫、二氧化氮、光气、硫酸二甲醋、臭氧等刺激性气体中毒; 硫化氢、一氧化碳、氰化物、二氧化碳等窒息性气体中毒; 醇类、脂类、氯烃、芳烃等有机溶剂中毒; 苯的氨基、硝基化合物中毒。 职业中毒还可以按中毒症状出现的快慢分为急性中毒、慢性中毒和亚急性中毒三类。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.3 急性中毒的概念 进人人体能产生有害作用的化学物质叫“毒物”。 毒物对有机体的有害作用叫“中毒”。 毒物一般可以通过呼吸道、消化道和皮肤三个途径侵人人体。 低浓度的毒物，长期作用于人体所发生的病变称慢性中毒。引起慢性中毒的毒物绝大部分具有蓄积作用。往往在接触毒物后，数月或数年才逐渐出现临床症状。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.3 急性中毒的概念 在短时间内，大量毒物迅速进人人体后所发生的病变称急性中毒。 在对急性中毒进行诊断时一定要注意毒物接触史，注意与内科疾病鉴别诊断，暂时难以肯定的急性中毒，可按可能性最大的诊断进行抢救，不可延迟治疗。 亚急性中毒介于急性中毒和慢性中毒之间。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.3 急性中毒的概念 在决定职业中毒的三要素(毒物、机体与环境)中，毒物无疑是最重要的因素,当毒物因素固定时，是否发生中毒，则取决于个人机体因素(个人年龄和身体健康状况等)，同时，除毒物以外的温度、湿度和气压等环境因素仅起次要作用。 毒物的毒性取决于其理化性质，相对分子质量、沸点、分散度、溶解度和挥发度是影响毒性的重要因素，而化合物的理化特性又取决于其化学结构，因而毒物的毒性最终取决于其化学结构。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.3 急性中毒的概念 毒物的最高容许浓度是指毒物作业点的有毒物质浓度不应超过的数值。 它是在目前医学水平上认为对人体不会发生中毒反应的限量浓度，是通过动物试验和临床观察及长期的卫生学调查等系统研究而制定的。 在《工作场所有害因素职业接触限值》( GBZ 2-2002)中，可查阅330种化学物的339项接触限值，47类粉尘的70项接触限值，以及1类生物因素和9类物理因素的接触限值。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.3 急性中毒的概念 工作场所空气中有毒物质容许浓度，包括时间加权平均容许浓度(8小时)、最高容许浓度(指在一个工作日内任何时间都不应超过的浓度)、短时间接触容许浓度(15分钟)，都是以每立方米空气中含毒物的毫克数表示，单位是mg/m3。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.4 急性中毒的现场抢救措施 发生急性中毒事故，应立即将中毒者送医院急救。 护送者要向院方提供引起中毒的原因、毒物名称等，如化学物不明，则应带该物料及呕吐物的样品，以供医院及时检测。如不能立即到达医院时，可进行急性中毒的现场急救。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.4 急性中寺的现场抢救措施 (1) 吸入中毒者 应消除毒物的继续作用，迅速将患者脱离中毒现场，向上风向转移至空气新鲜处。松开衣领、裤带，保证呼吸畅通，有条件的要进行输氧，清除患者身体各部位的毒物，检查病情移动时要冷静，注意安全和保暖。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.4 急性中寺的现场抢救措施 (2)口服中毒者 如为非腐蚀性物质，应立即采用催吐方法，使毒物吐出。现场可用自己的中指、食指刺激咽喉、压舌根的方法催吐，也可由旁人用羽毛或筷子一端扎上棉花刺激咽喉催吐，催吐时使中毒者尽量低头、身体向前弯曲，使呕吐物不呛人肺部。误服强酸、强碱，催吐后反而使食道、咽喉再次受到严重损伤，可服牛奶、蛋清等。另外，对失去知觉者，呕吐物会误吸人肺;误喝了石油类物品，易流人肺部引起肺炎。 但是，有抽搐、呼吸困难，神态不清或吸气时有吼声者均不能催吐。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.4 急性中寺的现场抢救措施 (3)患者呼吸困难时 应立即输氧;患者停止呼吸时，应立即进行人工呼吸 (4)严重中毒昏迷不醒、心跳骤停时 应立即做胸外挤压术，每分钟挤压60～70次挤压时不可用力过大，以防肋骨骨折。可同时进行人工呼吸或输氧。 3.2.3 职业中毒 3.2.3.4 急性中寺的现场抢救措施 (5)清除污染，防止毒物继续侵人人体。 用大量清水冲洗皮肤的污染物，清除衣服上的毒物。 如果有化学烧伤，在用大量清水冲洗(注意保暖)后，酸烧伤时用5