纵隔概述内容如气胸、或降低如肺不张时，可引起以.PDF

纵隔 概述内容： 纵隔是两侧纵隔胸膜之间所有器官的总称。纵隔内的器官主要包括心包、心脏及出入心 的血管、气管、主支气管、食管、胸导管、神经、胸腺和淋巴结等。它们之间借疏松的结缔 组织互相连结，以利于各器官的活动。纵隔的前界是胸骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸 膜。上经胸廓上口与颈部相通，底为膈。成人纵隔稍偏向左侧。纵隔的正常位置的维持取决 于两侧胸膜腔压力的平衡。当一侧胸膜腔压力增高(如气胸)、或降低(如肺不张)时，可引起 1. 四分法 以胸骨角平面为界，将纵隔分为上、下纵隔。下纵隔又以心包的前、后面为界 分为三部。心包前面与胸骨之间为前纵隔；心包及大血管所占据的区域为中纵隔；心包后面 与脊柱之间为后纵隔(图7-2) 2. 三分法 以气管和气管杈的前面以及心包的后面的额状面为界，分为前、后纵隔。前纵 三、胸腔脏器的淋巴管和淋巴结 胸腔脏器的淋巴管回流至以下三群淋巴结: 纵隔前淋巴结、纵隔后淋巴结及肺、支气管、 气管的淋巴结 (图7-2-7) 相关文件：（第七章第三节01－07 文件） 第七章第三节概述的关键词索引表 关键词 英文 解释 纵隔 mediastinum 是两侧纵隔胸膜之间所有器官的总称。纵隔 内的器官主要包括心包、心脏及出入心的血 管、气管、主支气管、食管、胸导管、神经、 胸腺和淋巴结等。 纵隔前淋巴 anterior 位于头臂静脉和主动脉弓发出的三大分支的 结 mediastinal lymph 前方，汇集胸腔前部、胸腺、膈的前份、部 nodes 分心包、心和纵隔胸膜的淋巴。此外，部分 肝膈面的淋巴管也可回流于此群淋巴结。其 输出管注入支气管纵隔淋巴干。 纵隔后淋巴 posterior 位于心包之后，食管和主动脉之前，汇集食管胸 结 mediastinal lymph 段、心包的后部和膈后部的淋巴。其输出管汇入 nodes 肺、支气管、 肺淋巴结在肺内沿支气管和肺动脉的分支排列， 气管的淋巴结 其输出管汇入位于肺门的支气管肺淋巴结。此淋 巴结的输出管汇入位于支气管杈下方和左、右主 支气管周围的气管支气管淋巴结。气管支气管淋 巴结还接受支气管、气管、食管和心的淋巴管的 汇入。它的输出管汇入位于气管两侧的气管旁淋 巴结。左、右气管旁淋巴结的输出管分别汇成左、 右支气管纵隔干，右侧者注入右淋巴导管，左侧 者注入胸导管。 中纵隔（1）—心包 心包 pericardium 为包裹心脏及大血管根部的囊状结构，由内、外两层构成。外层叫 纤维心包 fibrous pericardium，由致密结缔组织构成，上方附着于大血管的根部并与血管 外膜相续；下方附着于膈的中心腱；前方与胸骨体间有胸骨心包上、下韧带，以固定心包； 两侧与纵隔胸膜相邻，在纵隔胸膜与心包纤维层之间有膈神经和心包膈血管通过。内层为浆 膜心包 serous pericardium，分