《针灸学课件针灸治疗14呕吐》-公开课件.pptVIP

内科病证 内科病证 * 内科病证 针灸临床教研室 陈梅 * 内科病证 呕吐（vomiting）是临床常见病证，既可单独为患，亦可见于多种疾病。 古代文献以有声有物谓之呕吐。有物无声谓之吐，有声无物谓之干呕。因两者常同时出现，故称呕吐。 呕吐可见于西医学的急慢性胃炎、胃扩张、贲门痉挛、幽门痉挛、胃神经官能症、胆囊炎、胰腺炎等。 * 内科病证 【病因病机】 胃主受纳、腐熟水谷，以和降为顺，若气逆于上则发为呕吐。 导致胃气上逆的原因很多，如风、寒、暑、湿之邪或秽浊之气侵犯胃腑，或饮食不节，过食生冷肥甘，误食腐败不洁之物，或因恼怒伤肝，肝气横逆犯胃，或忧思伤脾，或因劳倦内伤，中气被耗。 * 内科病证 【辨证】 1．实证 主症 发病急，呕吐量多，吐出物多酸臭味，或伴寒热。 　　寒邪客胃； 　　热邪内蕴； 　　痰饮内阻； 　　肝气犯胃。 * 内科病证 【辨证】 2．虚证 主症 病程较长，发病较缓，时作时止，吐出物不多，腐臭味不甚。 　　　脾胃虚寒。 * 内科病证 【治疗】　　 1．基本治疗 治法 和胃降逆，理气止呕。以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。 主穴 内关 足三里 中脘 配穴 操作 足三里平补平泻法，内关、中脘用泻法。配穴按虚补实泻法操作；虚寒者，可加用艾灸。呕吐发作时，可在内关穴行强刺