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【糖尿病】糖尿病中医疗法大全 糖尿病属中医的“消渴”病范畴。本病在《黄帝内经》 中称为“消疼” 。根据发病机理和临床表现的不同，历代医 籍中尚有“鬲消” 、“肺消”、“消中”等不同名称。 《内经》 的消渴记载， 散见于十四篇之中， 对其病因病理、 临床表现、 治则及预后等都分别作了论述。之后，辨证论治出自于《金 匮要略》；证候分类始于《诸病源候论》 ；体系形成了唐宋， 为后世医家研究消渴病提供了宝贵的文献资料。 糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。本病 发病率仅决于心脑血管疾病、肿瘤，成为威胁人类生命的第 三大疾病。目前全世界约有糖尿病患者一亿人，并有日渐增 多的趋势。我国卫生部已将本病列为重点疾病之一。本病以 中年以上为多见，少数为青少年患者。由于糖尿病的发生与 发展过程中受到遗传、 体质、 代谢、 免疫等多种因素的影响， 且患病个体的差异性很大。治疗上，现代西医学自 1921 年 发现胰岛素以来，对治疗糖尿病是一大贡献。但白平原发性 糖尿病病因未明，至今仍无特效治疗措施。 现大运平中医药对糖尿病患者进行临床治疗， 最早见于 1954 年。 多病例 (20 例)观察约首次报道在 1977 年。此后， 本病的 中医治疗开始引起中西亚界广泛注意。特别是进入 80 年代 后，大量的治疗病例和临床总结性资料不断涌现。根据初步 统计，累计多泽本报道内病例已超过 8000 例。集 40 多年的 临床观察和资料积累，中医在探索和总结糖尿病的病因病 机、辨证分型、遣方用药、并发症的台疗等厅面，均取得可 喜的进展。不少研究者还对糖尿病人做了治疗前后血糖、尿 糖糖耐量试验等对照检查。大量研究成果表明，中医中药治 疗糖尿病，不仅临床疗效满意，而且颇有独到之处。目前西 医辨病与中医辨证结合论治，疗效多在 85 ％以上。 近年来，一些研究者进一步进行了实验室研究，如糖尿病的 中医辨证分型与客观指标联系的研究；老年人及老年人前期 糖尿病辨证分型与胰岛素释放曲线关系的探讨；有关调整脂 质代谢紊乱的研究；单方草药的研究，以及寻找降糖、降脂 的有效方药及其作用机理的研究等等。从中探索临床规律， 为中医更有效地治疗本病提供了某些客观依据。 [病因病机 ] 本病是综合性的致病因素，尤与嗜酒、喜食 膏腴和过度精神紧张有关， 三者综合发病者较多。 不论情志、 房劳、厚味、嗜酒等因素，其造成消渴病的主要病理机制为 积热伤阴，阴虚火旺，耗损肺、脾 ( 胃) ；肾诸脏，热伤肺阴， 肺液干涸’，敷布失职，多饮而烦渴不止；邪伤胃阴，胃火 炽盛，消谷善饮，肌肉消瘦；热邪伤肾，肾阴亏虚，精气不 足．固摄失机，精微不藏，多尿而濒，或有甜味，或如脂膏。 此三者其始虽异，其终则同，最后损伤肺、胃、肾阴液，而 致成本病。现分述如下； 燥热内生长期过食甘肥，醇酒厚味，以致脾胃运化失职，积 热内蕴， 化操伤津， 易致消渴。 亦有意欲长寿， 或快情纵欲， 长时服用温燥壮阳之剂，或久病误服湿燥之晶致使燥热内 生，阴津亏损，发为消渴。 五志化火长期过度精神刺激，情绪紧张，五志过极，火热内 生，灼阴伤肺而失诒节；亦有忧愁思虑，情怀不畅，心气郁 结，郁而化火，心火力盛，致心脾精血暗耗，肾阴亏损，水 火不济，发为本病； 肾阴亏康先天禀赋不足，肾脏累虚；或病后阴血亏衰，火旺 阳亢，消灼明津；或因房室不节，劳伤过度，伤耗明津，肾 阴亏损。阴虚火旺，上蒸肺胃，遂致肾虚、肺燥、胃热发为 消渴。 [辩证分型 ] 关于糖尿病的辨证分型，各医家意见不一。 在 60 年代以前大多以