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我国的工伤保险制度 何春木 2009.2.23 主要内容 1. 我国工伤保险制度的发展历史简介 2. 工伤的认定与劳动能力鉴定 3. 工伤保险待遇 工伤保险的一般原则 无责任补偿原则 个人不缴费原则 风险分担、互助互济原则 集中管理原则 保障与赔偿相结合原则 工伤保险的一般原则 1. 工伤保险制度发展史 (1)起步阶段：建国初 工伤保险制度在19世纪末发源于德国 1951年2月25日颁布《中华人民共和国劳动保险条例》 1953年1月2日通过《关于中华人民共和国劳动保险条例若干修正的决定》 1957年2月23日，卫生部制订和颁布了《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》，首次将职业病列入工伤保险的保障范畴 1. 工伤保险制度发展史 (2)低谷时期：文革时期 工伤保险管理机构被撤 现有工伤保险法律法规被否定 1969年2月，财政部发布了《关于国营企业财务工作中几项制度的改革意见(草案)》，规定国营企业一律停止提取劳动保险金，企业的退休职工、长期病号工资和其他劳保开支，改在营业外列支 1. 工伤保险制度发展史 (3)制度重建时期：11届三中后 肯定文革前工伤保险及其他社会保险的作用和地位 根据新时代新形势(非公有制经济，民营、个体等企业增多)对原有制度做出相应改善 1977年12月14日轻工业部、财政部、国家劳动总局发布《手工业合作工厂劳动保险福利待遇标准和劳保费用列支问题的通知》 1978年9月1日执行的由交通部、财政部、国家劳动总局发布的《关于集体所有制企业劳动保险金和福利基金提取、列支问题的通知》 1979年9月1日国家劳动总局《关于临时工劳动保险待遇问题的复函》等 1. 工伤保险制度发展史 (4)快速发展时期：1984年以后至今 经济体制改革进一步深化，企业成为市场的主体 为公有制企业制定的那些法规不再适应新形势 伤亡事故率及职业病发生出现上升趋势，职业安全形势严峻 1992年3月9日，劳动部、卫生部、中华全国总工会联合发出《关于颁发〈职工工伤与职业病致残程度 鉴定标准(试行)〉的通知》 1996年3 月14日，原国家质量技术监督局发布了《职工工伤与职业病残程度鉴定》 1996年8月劳动部颁发《企业职工工伤保险试行办法》 2003年4月16日国务院第五次常务会议讨论通过《工伤保险条例》 ，自2004年1月1日起施行 1. 工伤保险制度发展史 现状：《条例》的制定和执行推动了工伤保险制度在全国范围内的大发展，但问题依然很多 工伤保险纳入社会保险范畴 2006年底我国参加工伤保险的人数达到1亿人，2006年参保金额超过100亿，享受工伤保险待遇人数达70万人 各省市相继出台农民工参加工伤保险的专门政策，2006年底有3600万农民工参加工伤保险 1. 工伤保险制度发展史 主要存在以下问题： 参保人数相对较少，至少有4亿人需要工伤保险 工伤赔偿标准很低， 往往造成一个家庭的经济负担加重，甚至变得贫困 许多高危行业企业、民营企业及个体工商户不愿意支付工伤保险 2.1 工伤认定 解读《工伤保险条例》 《条例》第十四条，职工有以下6种情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； 2.1 工伤认定 《条例》第十四条，职工有以下6种情形之一的，应当认定为工伤： （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 2.1 工伤认定 《条例》第十四条，职工有以下6种情形之一的，应当认定为工伤： （六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 2.1 工伤认定 《条例》第十五条，职工有下列情形之一的，视同工伤： （一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 （1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的 “工作时间”是指劳动合同规定的工作时间或者用人单位规定的工作时间以及加班加点的工作时间 “工作场所”是指用人单位能够对从事日常生产经营活动进行有效管理的区域，职工为完成某项特定工作所涉及的单位内或单位以外的相关区域，还包括工作期间临时休息区域 职工在用人单位安排或组织的政治思想教育活动、学习考察、工作交流及文体活动中发生伤亡事故的，应视为工作原因。但不包括用人单位组织观光、旅游、休假等活动，也不包括职工利用工作之便