老年人健康管理的服务内容.pdfVIP

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老年人健康管理的服务内容 及注意事项 ①每年进行一次健康体检,内容包括:询问症状、病 史、住院史与预防接种史等;进行一般体格检查,如测量血 压、身高、体重等;进行空腹血糖、心电图、肝肾功能、血 脂、血常规与尿常规检查。 ②对老年居民提出危险因素控制建议与健康指导。 老年人用药注意哪些问题 老年人由于各重要器官功能逐渐衰退, 对药物的吸收、 排泄、代谢、分布及其作用与青壮年完全不同;同时老年人 又往往一人多病,平均每人患重要疾病 2-3 种以上,因为用 药种类较多,往往药物不良反应较青壮年多 2-3 倍。 老年人用药要注意:①掌握用药指征,合理选择药物, 一定要坚持少而精的原则。②掌握好最佳的用药剂量。对年 龄较大、体重较轻、一般情况较差的老年病人应从最小剂量 开始。③掌握好用药的最佳时间,可以提高疗效,减少不良 反应。 老年人测量血压后注意哪些问题 ①对检查结果血压在 130-139/ 85-89mmHg水平并无高 血压病史的老年人,建议至少每半年监测一次血压。 ②对检查结果血压高于正常(即收缩压≥ 140mmHg 和/ 或舒张压≥ 90mmHg)并无高血压病史者,应告之老人此次血 压高于正常,有患高血压的可能性,叮嘱老人去除可能引起 血压升高的原因(如失眠、劳累、急性疾病、焦虑等)。 3 天后,到村卫生室或乡镇卫生院进行复查,并根据需要转诊 到上级医院确诊。对确诊后的高血压患者纳入随访管理。 ③对筛查中既往被明确诊断为高血压者,纳入高血压 随访管理。 老年人测量空腹血糖后注意哪些问题 ①对检查结果空腹血糖受损(空腹血糖 6.1 ~ 6.9mmol/L )或糖耐量降低(餐后 2 小时血糖 7.8 ~ 11.0 mmol/L )的糖调节受损者,如无糖尿病史,告之居民患糖尿 病的危险性较高,一定要改进不良生活方式,建议每年复查 或进一步做糖耐量试验。 ②对检查结果为空腹血糖或随机血糖高于正常(即空 腹血糖≥ 7.0 mmol /L 、餐后 2 小时血糖≥ 11.1mmol/L )并无 糖尿病史者,告之老人此次血糖高于正常,可能患糖尿病, 叮嘱老人去除可能引起血糖升高的原因(如患病的急性期、 感染、应激等)。 3 天后,到村卫生室或乡镇卫生院进行复 查,并根据需要转诊到上级医院确诊。对确诊后的糖尿病患 者纳入随访管理。 ③对体检中发现既往被明确诊断为糖尿病者,纳入社 区糖尿病随访管理。

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