医院医疗安全自查报告范文.docVIP

医院医疗安全自查报告范文 　　 　　影响医疗安全的主要因素有医源性因素(主要指医务人员言行不当给患者造成不安全感和不安全结果)、医疗技术、药源性因素、院内因素、设备器材及组织管理因素等。 　　 　　xxxx年发生一系列医疗事故,医疗质量,安全的警钟再次响起。11月在xx县和xx县，接连发生两起左右不分的医疗事故，前一起是“右腿骨折，左腿手术”，后一起则是“左侧疝气，右侧手术”，两名患者的主刀医生均因责任心欠缺被处理,xxx医院发生了“xxx事件”，在孩子病况恶化的时候，相关医生被发现在玩网络游戏。事后认定，相关医务人员在这起事件中存在严重失职行为。11月初，央视报道了xx医学教授xxx为在北大第一医院死亡的病例，指出医疗过程中，院内存在数位见习医生独立工作的违规情况。 　　 　　以上事件再一次敲响了医疗事故猛于虎的警钟，前事不忘，后事之师，这些事件值得我们借鉴和深思。我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起，从自身做起。也认识到要重视医疗质量,我作为住院医师结合自己情况现总结如: 　　 　　(1)要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。 　　 　　(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。 　　 　　(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成)。 　　 　　(4)病历书写完整、规范，不得缺项。自己要加强对病历书写的学习.改正不足.字写的不好,要练字. 　　 　　(5)24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。 　　 　　(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。 　　 　　(7)对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。 　　 　　(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。 　　 　　(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。 　　 　　(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。 　　 　　(11)病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。 　　 　　(12)严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。 　　 　　(13)加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献。 　　 　　回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢?因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，及时处理好不安全因素，避免医疗的发生。其实，要医疗安全并不难，关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心，只要对工作多一点认真负责的态度，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和强烈的使命感，就一定能避免医疗事故的发生。 　　 　　随着以“提高医疗质量、保障医疗安全、改善服务态度、维护群众利益”为主题的各项活动深入开展，全省、全县的“医疗质量专项整治活动”将医疗安全活动推向了高潮，作为承担高风险麻醉工作的我，医疗安全这根弦始终不敢卸下，它是麻醉工作的核心，因为：人的生命只有一次，决不能因为我们工作的疏忽大意而让生命变得那么微不足道!借助我院“医疗质量专项整治活动”，本人就如何保障麻醉安全谈一点体会： 　　 　　麻醉工作是高风险工作，术中安全的保障与麻醉技术、急救药品、急救设备和病人的自身情况密切相关。基层医院存在以下特点： 　　 　　手术少，麻醉人员少，锻炼的机会也少，麻醉技术提高慢; 　　 　　急救设备少，参与抢救人员有限; 　　 　　急救药品使用率低; 　　 　　交通不便，患者病情却瞬息万变，出现意外情况难以得到上级医院的救助等等。 　　 　　以上这些情况都是客观存在的事实。而面对这些问题我们不能去抱怨，而是应该积极主动地想办法，让患者平安地度过麻醉期： 　　 　　提高麻醉技术水平： 　　 　　麻醉技术和麻醉的药物在不断更新，要想提高麻醉水平必须制定专业杂志多学习他人经验、了解新技术; 　　 　　每3-5年短期进修学习一次; 　　 　　至少每两年参加一次学术会议，借此机会多与同行们交流和探讨，多向专家教授请教; 　　 　　对存在的问题和取得的成绩要及时总结。 　　 　　预防在先：认真对待术前检查、术前访视和医患沟通，全面掌握病人情况，术中病人意外情况的预知及相关设备和药物的准备要充分，对于我院使用率非常低但又不得不准备的急救药品和物品利用一切机会向上一级医院求助：如小儿面罩、各种型号的气管导管;预防芬太尼导致胸腹肌肉强直的肌肉松弛剂琥珀胆碱针，维持时间短的降压药乌