分子靶向治疗在淋巴瘤中的应用.pptxVIP

分子靶向治疗在淋巴瘤中的应用治疗淋巴瘤的主要靶向药物单克隆抗体治疗 抗CD20 单抗 抗CD22单抗 抗CD52单抗 抗CD30单抗 放射免疫治疗 I131－抗CD20抗体 钇90 －抗CD20抗体 其他新型靶向药物组蛋白乙酰化酶抑制剂 蛋白酶体抑制剂m-TOR抑制剂地尼白介素IL-2R维甲酸类抗血管生成治疗 分子靶向药物的关键问题特异性，仅在肿瘤细胞中表达 1靶抗原的选择表达稳定均一、不产生分泌型抗原 2参与细胞凋亡/细胞生长信号的调节 3结合后不会出现明显的脱落4抗 CD20 单抗 Rituximab：首个用于临床 研究最广泛、最深入 作用机制 ADCC CDC 促凋亡 与化疗药物协同作用淋巴瘤治疗新抗体靶向药物的不断涌现推动靶向治疗时代的到来惰性淋巴瘤分子靶向新药治疗进展 滤泡性淋巴瘤治疗中存在的问题 FL自然病程8～10年，III/IV期多见晚期患者仍然无法治愈复发/缓解 交替对治疗的缓解持续时间随着疾病进展而缩短可发生转化 100-80-60-40-20-0--------缓解率%1st treatment4th2nd3rd 0 2 4 6 8 10 12时间 (年)Gallagher C, et al. J Clin Oncol 1986; 4:1470–1480. 利妥昔单抗改善滤泡性淋巴瘤患者的生存198719861960