医院工作中常见的法律风险与对策.docVIP

. . . . PAGE .下载可编辑. 医院工作中常见的法律风险及对策 医院工作中常见的法律风险 （一）、医院不理解部分法律的风险 （二）、医院不能正确对待法律冲突的风险 （三）、医院替人买单的法律风险 （四）、医疗违法的法律风险 （五）、好心背后的法律风险 （六）、医院惯例的法律风险 （七）、片面尊重患方权利的法律风险 （一）、医院不理解部分法律的风险 1、医院举证不能的法律风险 2、医疗纠纷赔偿方面的法律风险 3、医院不履行急救的法律风险 1、医院举证不能的法律风险 最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。 卫生部关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任的批复 一、医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。患者向卫生行政部门提出判定医疗事故等级及责任程度请求的，卫生行政部门可以委托医学会按照《医疗事故分级标准(试行)》，对患者人身损害的后果进行等级判定，若二级、三级医疗事故无法判定等级的，按同级甲等定。责任程度按照完全责任判定。 二、医疗机构无故不参加随机抽取专家库专家的，由负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会向患者说明情况，经患者同意后，由患者和医学会按照有关规定随机抽取鉴定专家进行鉴定。 三、医疗机构有上述情形之一，而对判定或者鉴定结论不服，提出医疗事故技术鉴定或者再次鉴定申请的，卫生行政部门不予受理。 司法中注重以事实为依据，以法律为准绳。证据在诉讼中起着至关重要的作用。由于我国的医疗诉讼实施举证责任倒置原则，即医院必须对自己的诊疗过程没有过错承担举证责任，所以，证据对医院来说尤其重要。在诉讼中，如果医院拿不出有力的证据来证明自己的医疗行为没有过错，很有可能导致败诉。 一起利用医院举证责任敲诈医院案 基本案情：原告曹某1999年3月3日在我院门诊查抗-HCV阴性，3月5日因纵隔肿瘤住医院胸外科，3月10日手术，输血600毫升，3月19日出院。6月8日原告经某传染病医院诊断为丙型肝炎，2000年6月8日原告以输血后丙肝为由给医院来信一封要求赔偿,7月10日原告向某区人民法院提起诉讼，被告为某市中心血站和医院，要求两被告赔偿4万元并承担本案诉讼费。 反常现象： 原告在住院前二天查与本身疾病纵隔肿瘤无关的丙肝抗体，结果为阴性，是否存在什么企图？是为将来打官司作铺垫，还是本身是丙肝复查。如是正常人，有什么检查要做，住院时查不是更方便吗？ 作为一年前就获悉自己患有输血后丙肝却从不与医院交涉，这与我们平常接待医疗纠纷中的当地人行为不符。 从邮戳上看原告在诉讼时效的最后一天给我院寄信，从而使得诉讼时效延长，若迟一天寄信，原告的权利即使是合法的，法律也许不会保护它，原告法律意识太强了。可能有人在出谋划策，钻法律空子，有医疗诈骗的企图。 从邮戳上看原告寄信地址在医院旁边而原告住址在另一个县，寄信舍近求远与常理不符。 原告给医院寄挂号信以示郑重这与原告农民身份不符。与以前从不与医院交涉不符，估计是咨询了法律工作者后所为。 现在输血后丙肝诉讼案标的额常在几十万甚至上百万，原告只要赔偿4万元，说明原告对打赢官司信心不足，诉讼中医院和血站举证不能时，原告可以增加诉讼请求。万一医院和血站查出事情的真相，原告输了，自己承担的诉讼费也少了，从而减少了诉讼成本。 2、医疗纠纷赔偿方面的法律风险 案由决定了医疗纠纷赔偿适用的法律,不同的案由适用不同的法律，不同的法律对医院赔偿的项目和赔偿的标准是不一样的，其中人身损害赔偿数额一般最高，医疗事故次之，合同最低。因此便有了不属医疗事故反而赔偿高，是医疗事故的赔偿低的现象。如医疗服务合同纠纷主要适用《合同法》，医疗事故纠纷适用《医疗事故处理条例》，人身损害赔偿纠纷适用《民法通则》和《人身损害赔偿司法解释》。 3、医院不履行急救的法律风险 中华人民共和国道路交通安全法规定：医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。 中华人民共和国执业医师法规定对急危患者医师应当采取紧急措施及时进行诊治，不能拒绝急救处置。??由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后